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一、串多选多 (本大题共20小题，共20分。每组题由一个题干与若干试题组成，每题备选项数目不定，正确答案为一个或多个，请选出全部正确答案。)

41岁男性，近4个月出现心悸，胸痛，间断出现黑蒙，体格检查血压正常，心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。

1.(01) 首先应考虑的诊断是

A. 先天性心脏病

B. 风湿性心脏瓣膜病

C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

D. 扩张型心肌病

E. 肥厚性梗阻型心肌病

F. 限制型心肌病

2.(02) 下列哪些项不能使心脏杂音增强

A. 静滴异丙肾上腺素 B. 吸入硝酸甘油 C. 下蹲位

D. 站立时 E. 运动 F. 口服β受体阻滞剂

3.(03) 对该患者治疗可采取下列哪些措施

A. β受体阻滞剂 B. 硝酸酯类药物 C. 他汀类药物

D. 阿司匹林 E. 地尔硫 F. ACEI

患者男性，29岁，因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检：心率170次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。

4.(01) 此时急需的检查是什么

A. 心脏CT检查 B. 心电图 C. Holter

D. 平板运动试验 E. 超声心动图 F. 血脂测定

5.(02) 心电图如图所示 、心电图如图所示 患者应考虑诊断是什么

A. 风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄

B. 先天性心脏病，室间隔缺损

C. 肥厚型心肌病

D. 室性心动过速、冠心病

E. 房室折返性心动过速

F. 先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄

G. 预激综合征

6.(03) 此时应如何处理

A. 利多卡因 B. 洋地黄 C. 胺碘酮

D. 普鲁卡因胺 E. 美托洛尔 F. 维拉帕米

7.(04) 应进一步做下列哪些检查

A. 超声心动图 B. 心导管检查 C. 核素心肌扫描

D. 血电解质测定 E. 运动平板 F. 心内电生理检查

G. 冠脉造影

8.(05) 患者住院期间，出现恶心、呕吐，解水样便，出现晕厥。心电图示；尖端扭转性室性心动过速。此时最急需要的化验是

A. 肾功能检查 B. 尿常规 C. 血常规

D. 肝功能检查 E. 血气分析 F. 血电解质检查

9.(06) 下列哪些处理措施是正确的

A. 利多卡因 B. 普萘洛尔 C. 补钾

D. 补镁 E. 毛花苷C F. 胺碘酮

G. 维拉帕米

10.(07) 患者因有反复发作心动过速行射频消融治疗，下列哪些疾病是射频消融治疗的适应证

A. 偶发房早

B. 反复发作房室结折返性心动过速药物控制不理想

C. 预激综合征反复发作房室折返性心动过速

D. P-R间期缩短

E. 偶发室早

F. 反复发作心房扑动，心室率控制不理想

G. 窦性心动过速

患者男性，29岁，因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检：心率170次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。

11.(01) 此时急需的检查是什么

A. 心脏CT检查 B. 心电图 C. Holter

D. 平板运动试验 E. 超声心动图 F. 血脂测定

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