康复医学科住院医师规范化培训第2-3年主要是在康复医学科内各专业的轮转,具体培训内容与要求如下:
1.轮转目的
通过系统学习,掌握康复医学的基本理论、基本知识和基本技能;了解本专业病历的特点,能完整的收集病史,做好功能检查和测评,书写病历;掌握本常见病、多发病的康复评定和治疗,并熟悉常用物理治疗、作业治疗、语言治疗、假肢和矫形器装配的特点、适应证和使用注意事项;熟悉患者的预后、熟悉至少两项康复医学专科诊断、评定和治疗技术,包括神经电生理、心肺运动试验、肌骨超声、尿动力学、诊断性和治疗性注射技术。在本阶段的后期进行临床康复的深入培训,进一步打好临床康复的基础,提高对各类常见伤病、疾患和残疾的康复评定与康复治疗的能力。本阶段结束时达到康复医学科医师准入的水平。初步掌握本临床研究和教学的方法。了解康复医疗团队的工作特点。
2.基本技能要求
(1)康复治疗科(4个月):物理治疗技能训练2个月,作业与言语治疗技能训练吞咽障碍治疗及假肢矫形器 2个月。
(2)神经康复(5个月):掌握神经康复评定的基本原则、方法;掌握康复治疗的手段和方法;能够制订完整的康复医疗计划。
(3)骨科康复(5个月):掌握骨科康复治疗的基本原则和方法。慢性疼痛的康复可结合骨科康复技能训练安排进行。
(4)内科、儿科康复(合计4个月):掌握内科常见疾病的康复评定的基本原则、方法,能够制订完整的康复医疗计划及治疗方法;掌握儿童脑瘫康复的评定、康复计划制订的原则和康复治疗方法医学教|育网搜集整理。
(5)康复门诊(3个月):掌握神经科、骨科、内科和儿科常见疾病的门诊康复评定和治疗;疼痛康复的评定、康复计划制订的原则和康复治疗方法(包括局部神经阻滞治疗和各种类型疼痛10例);肌电生物反馈训练方法(操作3例);假肢装配的原则和方法,能开出假肢、矫形器处方(不同类型5例)。掌握康复评定方法,制订出完整的康复医疗计划,并能带领整个康复医疗组实施康复处理,达到预定的康复后果。
熟悉:常见疾病的医学诊断处理;稳定病情以创造强化康复的条件;通过参加医学临床及康复临床实践,在康复医学培训期间,住院医师必须掌握广泛的基础和临床知识、技术、经验和适当的能力。
表6 完成康复诊疗全过程的病种及病例数要求
3.教学、科研能力培养
三年内应参加一定的临床教学工作,写出具有一定水平的文献综述或者病例分析1篇,并在公开专业期刊发表,参与教学、科研活动。