参加放射科住院医师规范化培训的小伙伴在床能力考核中,肯定会遇到关于阅片的考核,那么放射科住院医师临床能力考核(阅片)的评分标准是怎样的呢?快来岁医学教育网小编来看看吧!
一、核对一般项目(10分)
1.核对患者姓名、性别、年龄、影像号,遗漏1项扣1分;
2.核对检查日期、检查方法,遗漏1项扣1分;
3.核对检查部位和左、右号,遗漏1项扣1分。
二、征象描述及分析(35分)
1.影像观察全面,注意到重要的阳性征象和阴性征象;
观察不全面扣1-5分;遗漏重要阳性征象扣1-5分;遗漏重要阴性征象扣1-5分。
2.征象描述客观,专业术语运用恰当;
征象描述不客观扣1-5分;未能使用专业术语扣1-5分。
3.分析征象条理性强,语言精炼;
分析征象缺乏条理性,扣1-2分;语言过繁或过简或用诊断用语扣1-3分。
4.分析过程能结合临床资料和病理改变医`学教|育网搜集整理。
分析过程未能结合临床资料扣1-2.5分;未能结合病理改变扣1-2.5分。
三、报告书写质量(20分)
报告书写格式规范,字迹工整,无错别字,征象描述细致,条理清楚,确认签名。
报告书写格式不规范扣1-4分;字迹不工整扣1-4分,出现1个错别字扣1分(最多扣2分);征象描述不确切扣1-4分;语句不通顺扣1-3分;未签名扣1-3分。
四、诊断(10分)
诊断依据充分,结论准确,主次分明。
主要诊断错误扣1-3分,欠准确1-2分;主要并发症错误或遗漏扣1-3分;次要诊断有错误或遗漏扣0.5-1分;诊断主次顺序有错误扣0.5-1分。
五、鉴别诊断(10分)
鉴别诊断合理,至少提出2个需鉴别的疾病。鉴别诊断病名不恰当扣1-2.5分/个;鉴别要点不确切扣1-2.5分/个。
六、回答问题(10分)
考官至少提出4个相关问题(主要涉及考生在阅片过程中出现的问题)。回答错误1个问题扣1-2.5分。
七、考核用时(5分)
30分钟。考核用时超过30分钟扣1-5分。
以上就是关于放射科住院医师临床能力考核(阅片)评分标准的全部内容,如果您对本篇文章感兴趣,先要打印下载,可以点击“放射科住院医师临床能力考核(阅片)评分标准”进行word文档的下载!