中医皮肤科住院医师规范化培训大纲：

一、概述

中医皮肤科是运用中医学理论研究皮肤科所属病证的病因病机及其证治规律的一门临床学科。中医皮肤科学涉及面广，整体性强，与临床各科有密切关系。因此，中医皮肤科住院医师不仅要掌握和了解本学科范围内疾病的发生、发展规律，诊断、治疗、预防知识及技能操作，也要掌握相关学科知识。

二、培训方法和内容

（一）培训方法

对中医皮肤科住院医师的培训分为第一阶段（前三年），第二阶段（后二年）两个阶段进行。

第一阶段（前三年）

第一阶段为中医皮肤科基础培训阶段。培训方法为在本科及相关的临床、医技科室轮转。培训目的是使住院医师熟练掌握中医皮肤科专业基本理论、基本知识、基本技能。能够对常见病证进行中、西医双重诊断、鉴别诊断，掌握皮肤科基本检查方法，初步掌握急症、疑难重症的诊断和处理原则医学|教育网整理，成为一名能独立工作的中医皮肤科医师。

第二阶段（后二年）

第二阶段为中医皮肤科的提高培训阶段。培训方法是在上级医师指导下侧重于专科的培训。培训目的是提高临床诊断治疗技术水平和独立工作能力，熟练掌握皮肤科常见病的诊断治疗。掌握疑难、危重病症的诊断、鉴别诊断和治疗处理。在第五年承担住院总医师职责。能指导进修、实习医师，开展小讲课，具备一定的临床科研能力，完成有一定水平的论文。

（二）培训内容

1.病证和病种

要求掌握：

病证：热疮、蛇串疮、扁瘊、疣目、鼠乳、黄水疮、癣（白秃疮、肥疮、鹅掌风、脚湿气、灰指、趾甲）、湿疮、四弯风、瘾疹、药毒、丹毒、摄领疮、风癣、风热疮、白（Bi）、粉刺、酒齄鼻、面游风、油风、瓜藤缠、疥疮、顽湿聚结、猫眼疮、臁疮、白驳风、淋病、杨梅疮等。

病种：单纯疱疹、带状疱疹、疣病、脓疱疮、天疱疮、浅部真菌病、湿疹、异位性皮炎、自敏性皮炎、传染性湿疹样皮炎、荨麻疹、药诊、神经性皮炎、皮痒症、玫瑰糠疹、各型银屑病、痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、斑秃、结节性红斑、疥疮、结节性痒疹、多形性红斑、红斑狼疮、黄褐斑、静脉曲线性小腿溃疡、白癜风、淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒等病。

要求了解：

病证：流皮漏、狐尿刺、紫癜风、红蝴蝶疮、皮痹、肌痹、黧黑斑、松皮癣、狐惑病、红皮等。

病种：硬红斑、毛发红糠疹、扁平苔癣、大疱类皮肤病、皮肌炎、硬皮病、雷诺氏病、黑变病、皮肤淀粉样变、白塞氏综合征、红皮病、急性发热性嗜中性皮病等。在转科培训中要求了解与本科相关疾病、病证的诊断、治疗。

2.理论知识

要求掌握：

中医皮肤科基础理论，常见病证的病因病机、临床表现、辨证论治法则。

精读：《实用中医外科学》顾伯华主编（上海科技出版社）、《皮肤性病学》陈洪铎主编（人民卫生出版社）等有关章节。

选读：《实用皮肤病学》刘辅仁、张志礼主编（人民卫生出版社）、《中医外科学》朱仁康主编（人民卫生出版社）、《临床皮肤病学》赵辨主编（江苏科技出版社）、《医宗金鉴》、《外科正宗》、《外科大成》等有关章节。

要求了解：

中医皮肤科发展中的学术流派，著名医学的学术观点，了解皮肤病学的国内外新进展和新技术，与本科相关疑难病证的诊断治疗进展。

3.基本技能

要求掌握：

（1）掌握中医望、闻、问、切四诊技能。能够运用中医理论进行辨证分析，理法方药准确。医疗文件书写规范。

（2）掌握常用中药方剂100首医学|教育网整理，掌握200味中药的性味、归经、功用、主治。掌握100个常用腧穴的名称、功效、取穴方法。

（3）掌握外用药的方药组成、剂型、适应证及禁忌证，合理使用外用药。

（4）掌握皮肤科危、急、重症病人的抢救技术。

（5）掌握本科常用西药：如激素、抗组胺药、抗生素、抗休克药、止痛药、止血药等，熟悉其名称、剂量、用法、适应症、副作用。

（6）掌握常用操作技术及实验方法：常规换药、化腐清创术、疱病清创术、贴敷术，皮肤病理采集方法，真菌镜检、淋球菌检查，皮肤划痕试验、斑贴试验、针刺试验、束臂试验方法，常用理化检查、性病检验等。

要求了解：

免疫学检查方法及临床意义，了解免疫抑制剂的适应症、禁忌症、毒副作用。

4.公共课

医古文、专业外语、计算机应用、临床科研设计方法、中医文献检索、医学统计学。