报考儿科住院医师规范化培训的学员，都很感兴趣模拟题，医学教育网整理了一部分模拟题，希望对大家有所帮助。

题干：新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为

A空肠

B回肠末端

C结肠

D十二指肠

E盲肠

参考答案：D

解析：新生儿坏死性小肠炎可累及除十二指肠外的任何肠管。

题干：女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2min缓解。当时测体温38.5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/dl），血磷45mmol/L（4.5mg/dl）。最可能的惊厥原因是

A低钙惊厥

B低血糖症发作

C脑积水、脑发育不良

D高热惊厥

E癫痫

参考答案：A

解析：患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段，但发作前均有发热，发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39℃。

题干：1岁男孩，腹泻、呕吐4天，大便黄色水样，少量黏液，量多十余次/H，伴呕吐、发热、尿少。体检：T39℃，BP65/35mmHg，精神萎靡，呼吸急促，前囟、眼眶明显凹陷，口唇呈樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺（-），腹稍胀。最重要的处理是（ ）

A控制感染

B纠正酸中毒

C降温

D扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱

E纠正电解质紊乱

参考答案：D解析：患儿大便次数增多，量多，尿少，精神萎靡，前囟、眼眶明显凹陷，口唇樱红，皮肤干燥伴花纹，腹胀。属重型腹泻、重度脱水、酸中毒、电解质紊乱，并有低血容量性休克存在，故最重要的处理是扩容、纠正酸中毒和水电解质紊乱。

题干：13岁女孩，餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张，既往有空腹痛病史。可能诊断为

A急性出血性胰腺炎

B溃疡病穿孔

C阑尾炎穿孔

D绞窄性肠梗阻

E胆道蛔虫症

参考答案：B

解析：该患儿突发剧烈腹痛、伴腹部压痛及肌紧张，应考虑急性腹膜炎；结合患儿平素有空腹痛、年长儿，提示十二指肠溃疡可能，故考虑溃疡穿孔；虽然右下腹压痛，但因无发热等中毒症状，腹痛突发而剧烈，不支持阑尾炎穿孔的诊断；蛔虫性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、急性坏死性胰腺炎均不考虑。

题干：男孩，10个月，因腹泻3天，于7月份就诊。大便每天10余次、量中、蛋花汤样、含黏液。体检：精神稍萎，皮肤弹性差，哭泪少。大便常规：白细胞（+）。其病原体最可能为

A铜绿假单胞菌

B轮状病毒

C致病性大肠杆菌

D真菌

E痢疾杆菌

参考答案：C

解析：致病性大肠杆菌肠炎好发于夏天，大便每日10余次，量中，蛋花汤样，常有少量黏液，大便常规有少量白细胞，与轮状病毒性肠炎好发于秋冬季、蛋花汤大便、不含黏液、大便常规无白细胞不同。

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