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1.题干：女性患者，44岁，子宫内膜下肿瘤，界限尚清，直径8cm，切面灰红，鱼肉样，有出血。镜下由梭形细胞构成，核分裂11／10HPF，免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性，患者最可能的诊断是

A子宫内膜间质肉瘤

B恶性间质瘤

C腺肉瘤

D平滑肌肉瘤

E不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤

参考答案：D

解析：核分裂>10／10HPF.的平滑肌肿瘤为恶性，内膜间质肉瘤的Desmin灶性阳性。

2.题干：患者，女性，66岁，贫血，左大腿肿块逐渐增大，直径8.5cm，镜下见大圆形细胞排列成片状，胞质丰富，有大的空泡状核，明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性

A上皮样血管肉瘤

B腺泡状软组织肉瘤

C未分化高级别多形性肉瘤

D转移癌

E上皮样肉瘤

参考答案：A

解析：上皮样血管肉瘤易被误诊为转移性低分化腺癌。注意小血管腔的形成，并结合免疫组化标记诊断。

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