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心胸外科住院医师规范化培训习题及答案解析(五)

2018-12-03 15:03 医学教育网
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相信很多人对心胸外科住院医师规范化培训习题及答案解析非常感兴趣,医学教育网整理了心胸外科住院医师规范化培训习题及答案解析相关内容,希望对大家有帮助!

题干:纵隔摆动发生于

A 多根多处肋骨骨折

B 胸壁塌陷

C 张力性气胸

D 单纯性肋骨骨折

E 开放性气胸

参考答案:E

解析:开放性气胸呼吸因健侧胸腔内压力发生变化而发生纵隔摆动。

题干:最常见的肺癌肺外综合征是

A 肥大性肺性骨关节病

B 肌病和神经综合征

C 高钙血症

D 周围神经病变

E Cushing综合征

参考答案:B

解析:约有16%的肺癌患者存在神经肌肉无力。

题干:最常见的胸壁畸形是以下哪种畸形

A Tietze病

B 漏斗胸

C 鸡胸

D Poland综合征

E 胸骨裂

参考答案:B

解析:胸壁畸形中漏斗胸最常见。

题干:肺癌的转移方式中,下列何者正确

A 未分化癌早期出现血行、淋巴转移

B 类癌多发淋巴结转移

C 肿泡细胞癌,早期发生血行转移

D 鳞癌血行转移出现早

E 腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚

参考答案:A

解析:未分化癌恶性程度极高,常在早期即出现血行及淋巴转移。

题干:男性,75岁,咳嗽、痰血5个月。既往慢性支气管炎病史15年,登2层楼感气急。体格检查:两肺呼吸音粗,散在细湿啰音。胸片:右肺门增大,见-5cm×4cm肿块影。纤维支气管镜检查:右肺主支气管管口被新生物完全堵塞。肺功能检查:肺活量1800ml,占预计值45%,残气量900ml,占肺总量45%.血气分析:pH7.414,氧分压10.5kPa(79mmHg)。下列治疗错误的是

A 营养支持治疗

B 中医中药治疗

C 放射治疗

D 化学治疗

E 右侧全肺切除

参考答案:E

解析:该患者的诊断应该比较明确的是中央型肺癌,病史中多年慢性支气管炎史,以及登2层楼即感气急,表明肺通气贮备功能不佳。肺功能检查肺活量仅占预计值45%,而残气明显增高。血气检查表明低氧血症的存在,故该患者不能耐受全肺切除术。

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