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题干:典型的CharCot三联症对以下哪种疾病有诊断意义
A 急性胃炎
B 急性胆管炎
C 急性十二指肠憩室炎
D 急性胆囊炎
E 急性胰腺炎
参考答案:B
解析:典型的急性胆管炎表现为CharCot三联症,即腹痛、发热、黄疸。
题干:胆总管下段位于胰头的
A 实质内
B 内侧
C 外侧
D 前方
E 右侧
参考答案:A
解析:胆总管下段位于胰头的实质内,胰头的占位性病变常压迫胆总管下段引起梗阻性黄疸。
题干:胆总管损伤后放置"T"管的时间要求是
A 放置T管应至少2周
B 放置T管时间至少2个月
C 放置T管时间至少半年
D 以上都不正确
E 无时间限制
参考答案:C
解析:胆总管损伤后"T"管放置时间至少半年以上,防止术后胆道狭窄。
题干:胆道蛔虫症的临床表现中,不正确的是
A 上腹"钻顶样"疼痛
B 可伴有轻度黄疸
C 常有呕吐蛔虫病史
D 常伴反跳痛与肌紧张
E 突然患病突然缓解
参考答案:D
解析:胆道蛔虫病的临床表现。胆道蛔虫引起的临床表现主要是蛔虫使Oddi括约肌痉挛引起中上腹"钻顶样"绞痛,发病突然,当括约肌松弛时,症状可缓解,症状重,体征轻,一般不会引起腹膜炎。
题干:急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是
A 静滴大剂量抗生素
B 输液,补充血容量
C 营养支持
D 胆道减压手术
E 纠正酸中毒
参考答案:D
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是急诊手术解除胆道梗阻并减压引流。输液、补充血容量、静滴大量抗生素、纠正酸中毒、营养支持这些治疗很重要,是急诊手术前的常规治疗,不能替代解除胆道梗阻并行胆道减压引流的手术治疗。
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