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外科学住院医师规范化培训习题及答案解析(六)

2018-11-29 09:16 医学教育网
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相信很多人对外科学住院医师规范化培训习题及答案解析非常感兴趣,医学教育网整理了外科学住院医师规范化培训习题及答案解析相关内容,希望对大家有帮助!

题干:有关胆囊结石症,下列叙述不正确的是

A 可导致急性化脓性胆管炎和全身感染

B 静止性胆囊结石可无需处理

C 结石较大者比小结石更易引起临床症状

D 可导致胆囊积脓

E 可继发感染,引起急性胆囊炎

参考答案:C

解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积液。较小的胆囊结石,可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。

题干:下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸

A 原发性硬化性胆管炎

B 胰头癌

C 壶腹癌

D 胆总管结石

E 左肝内胆管结石

参考答案:E

解析:肝内胆管结石一般不引起梗阻性黄疸。

题干:如胆囊收缩功能良好,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3

A 半小时

B 3小时

C 2小时

D 1小时

E 4小时

参考答案:A

解析:胆囊收缩功能良好者,在服脂肪餐后半小时内胆囊收缩至原大小的1/3.

题干:口服胆囊造影,常用的造影剂为

A 泛影葡胺

B 胆影葡胺

C 碘番酸

D 碘油

E 硫酸钡

参考答案:C

解析:口服胆囊造影,常用的造影剂为碘番酸。胆影葡胺是常用的静脉胆道造影剂。泛影葡胺及胆影葡胺均可用作胆道直接造影时(PTC或T管造影)的造影剂。硫酸钡用于胃肠造影。碘油可用于一般的窦道造影。

题干:阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是

A 胆固醇

B 胆汁酸盐

C 磷脂

D 非酯性胆红素

E 酯性胆红素

参考答案:B

解析:主要由胆汁酸盐引起皮肤瘙痒。

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