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神经外科住院医师规范化培训习题及答案解析(十)

2018-11-23 11:04 医学教育网
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相信很多人对神经外科住院医师规范化培训习题及答案解析非常感兴趣,医学教育网整理了神经外科住院医师规范化培训习题及答案解析相关内容,希望对大家有帮助!

题干:目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上动静脉畸形,最理想的治疗方法是

A 观察

B 放射外科手术

C 栓塞术

D 动静脉畸形切除术

E 供血动脉夹闭术

参考答案:D

解析:目前手术彻底切除动静脉畸形仍是对这种疾病治疗的首选方法;中等大小的动静脉畸形栓塞与供血动脉结扎均有复发危险,且因病变位于非重要功能区;放射外科治疗可以考虑,但治疗后至畸形血管彻底闭塞期间有再出血危险,所以综合考虑患者畸形血管团位置、体积与临床表现,手术宜为首选。

题干:男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后发际低,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为

A 颈段髓外硬膜下占位性病变

B 小脑扁桃体下疝畸形

C 颈胸段脊髓髓内肿瘤

D 颈椎管狭窄

E 颈胸段脊髓空洞症

参考答案:B

解析:根据查体,后发际低,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩,故考虑小脑扁桃体下疝畸形。

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