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题干：关于深Ⅱ度烧伤的描述，错误的是

A 创面基底湿润，苍白

B 愈合后有瘢痕

C 伤及真皮层

D 创面疼痛剧烈

E 3～5周愈合

参考答案：D

解析：烧伤的深度及其特点：I度（红斑型），损伤深度达角质层。临床表现有：①不起水疱，表皮干燥，轻度红肿。②热痛，感觉过敏；一般为2～3日后脱屑，不留疤。Ⅱ度（水疱型）浅Ⅱ度，损伤达到真皮浅层；临床表现有：①有水疱，基底潮红。②剧痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉着）。深Ⅱ度，损伤达到真皮深层。临床表现有：①小水疱，基底湿润苍白。②痛觉迟钝，仅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。Ⅲ度，损伤达到皮层全层，甚或肌肉、骨骼。临床表现有：①皮肤干燥、皮革样，蜡白或碳化。②感觉消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分离，常需植皮。

题干：男性，40岁，双手烧伤，呈黑色、无水疱，无痛感，拔毛试验无疼痛，初期局部创面处理最佳选用

A 湿润烧伤膏

B 紫草油

C 2%碘酊

D 75%酒精

E 碘伏

参考答案：E

解析：临床上小面积烧伤最常见，除常规使用抗生素、破伤风抗毒素和止痛药物外，重点在于局部创面的处理，I度烧伤创面一般无需特殊处理。面积稍大者可用紫草油、市售烧伤膏、京万红等以缓解疼痛。Ⅱ度以上烧伤创面可用以下方法处理：①以新洁尔灭、洗必泰等溶液消毒周围皮肤，并轻拭创面，去除表面的沾附物；②对浅Ⅱ度水疱，小的多数可让其自行吸收，大的可在其低位剪开引流或针吸，如已破损污染则将其剪去以防感染；③深量度水疱感染机会大，宜全部剪除；④Ⅲ度焦痂涂擦碘酒，以利焦痂干燥。然后根据情况，决定采用包扎或暴露疗法。

题干：70岁，烧伤第2天，血压：80/60mmHg，呼吸频率20次/min.每小时平均尿量14ml，目前最可能的诊断是

A 弥散性血管内凝血

B 急性肝功能衰竭

C 应激性溃疡

D 休克酸中毒

E 急性肾功能衰竭

参考答案：E

解析：由烧伤引起的大量体液丧失即肾前性少尿的原因，并且有血压低、少尿等表现。

题干：从损伤的病因分类来看，烧伤属于

A 生物性损伤

B 物理性损伤

C 化学性损伤

D 机械性损伤

E 以上都不是

参考答案：B

解析：烧伤是因具热能的气体、液体、固体及具电能、化学能和放射能等的物质引起的一类损伤，其中以热能烧伤最常见。

题干：烧伤早期发生休克的主要原因是

A 心力衰竭

B 感染

C 应激反应

D 液体大量丢失

E 疼痛刺激

参考答案：D

解析：大面积烧伤后48小时以内，除早期因疼痛发生休克外，主要是因大量血浆样体液渗出所致的低血容量性休克。体液渗出以伤后6～8小时最快，36～48小时达到高峰。此期临床表现有：创面上有大量的体液渗出，尿少、血压下降、心率快、手足发凉、口渴、烦躁不安等。

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