相信很多人对呼吸内科住院医师规范化培训习题及答案解析非常感兴趣，医学教育网整理相关内容如下，希望对大家有帮助！

题干：女，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来呼吸困难，进行性加重，干咳，偶有痰中带血。体检：消瘦，呼吸较浅促，R26次／分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV／TLC为30％，FEV／FVC为86％，行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是

A 淋巴细胞增加，巨噬细胞减少

B 中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数

C 细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常

D 上述情况均可出现

E 嗜酸性粒细胞明显增多

参考答案：B

解析：干燥综合征患者合并的肺纤维化，做支气管肺泡灌洗时主要为中性粒细胞升高，淋巴细胞升高较少。

题干：女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值

A 核素肺扫描

B CT检查

C 磁共振检查

D BAL和肺活检显示。PAS阳性染色脂蛋白

E B型超声显像

参考答案：D

解析：肺泡蛋白沉着症是脂蛋白在肺内沉积，此种蛋白过碘酸雪夫（PAS）染色呈阳性反应，BAI和肺活检具有决定性诊断意义。

题干：女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，3次／天，5天后仍不退，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪项最重要

A X线胸片及胸部B超

B 血培养

C 啼功能测定

D 多次痰培养

E 纤维支气管镜检查

参考答案：A

解析：大叶性肺炎病情严重或治疗不及时可并发胸膜炎或脓胸。体检可见胸廓饱满、呼吸音消失等胸腔积液体征。行胸。片和B超检查可以明确有无胸腔积液。本例患者在大叶性肺炎后。出现典型胸腔积液体征，因此符合上述临床过程。

题干：男性，53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛，前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的

A 氧疗

B 胸腔插管正压排气

C 血气监测

D 胸腔插管持续负压引流排气

E 保持大便通畅

参考答案：D

解析：张力性气胸只需要胸腔插管连接水封瓶正压排气，气体因胸腔压力高会自然排出，不需要负压吸引，况且持续负压吸引会使胸膜破口持续漏气，影响愈合。

题干：下列哪项不是Homer综合征的特征

A 瞳孔缩小

B 结膜充血

C 同侧额部与胸壁无汗或少汗

D 眼睑下垂

E 眼球内陷

参考答案：B

解析：Homer.综合征多由位于肺尖部的肺癌（称上沟癌）压迫颈部交感神经，临床表现为眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，而没有结膜充血表现。

题干：单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病

A 肺炎

B 支气管肿瘤或异物

C 慢性阻塞性肺气肿

D 液气胸

E 支气管哮喘

参考答案：B

解析：支气管内肿瘤或异物较大时，肺部听诊可闻及局限性哮鸣音，支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作时，双肺可闻及弥漫呼气性哮鸣音，肺炎常可闻及吸气末固定性湿啰音，液气胸体检示胸腔积液和气胸的体征。