相信很多人对急诊科住院医师规范化培训习题及答案解析非常感兴趣，医学教育网整理相关内容如下，希望对大家有帮助！

题干：患者男性，28岁，有A型预激综合征，本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动，心室率200次／分，QRS波0.2秒，最合适的处理是

A 维拉帕米

B 电复律

C 静推普罗帕酮

D 利多卡因静滴

E 静推毛花苷丙

参考答案：B

解析：预激综合征伴心房颤动，心室率快，因有房室旁道存在，心房激动未经房室结生理性延迟而直接下传心室，导致快速的心室率，甚至出现心室颤动而危及生命，药物转复效果差，宜直接行电复律。

题干：患者女性，76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年，因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，考虑合并慢性肺源性心脏病，右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大，肺动脉压力55mmHg.患者肺动脉高压形成的机制下列哪项是错误的

A 血容量增多

B 肺脏前列腺素E生成增多

C 血液黏稠度增加

D 肺微小动脉血栓形成

E 肺小动脉炎性变

参考答案：B

解析：患者肺动脉高压的原因为继发性因素导致，由于反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，结构重塑，产生肺动脉高压。前列腺素E为扩血管物质，可用于治疗肺动脉高压。

题干：患者男性，系头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清，考虑以下哪项诊断可能性最大

A 脑内血肿

B 硬膜下血肿

C 脑震荡

D 硬膜外血肿

E 脑挫裂伤

参考答案：D

解析：中间清醒期为硬膜外血肿典型临床表现，原发性脑损伤严重者，多无明显的"中间清醒期"，伤后即表现为持续性昏迷，并且多随血肿的形成而昏迷程度逐渐加深，此种情况多表现在硬膜下血肿或脑内血肿。

题干：一般认为，ICU收治患者的指征不包括

A 急性呼吸功能不全需机械通气者

B 中枢神经系统永久伤残者

C MODS的患者

D 休克患者

E 心搏呼吸骤停复苏后生命体征不稳定者

参考答案：B

解析：慢性消耗性疾病及肿瘤的终末状态、不可逆性疾病和不能从加强监测治疗中获益处的患者，一般不是重症医学科的收治范围。

题干：机械通气的作用有

A 以上均是

B 改善压力容积关系

C 缓解呼吸肌疲劳

D 维持有效的气体交换

E 纠正严重呼吸性酸中毒

参考答案：A

解析：机械通气作为ICU常用的呼吸支持手段，其在通气、换气、减少氧耗和呼吸肌疲劳方面均有作用。

题干：患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管

A 心包大量积液

B 间停呼吸

C 大咯血

D 深快而大的呼吸

E 高热抽搐的患儿

参考答案：B

解析：上述选择项中，只有间停呼吸需紧急气管插管，而其他选项患者则是可能需气管插管。

题干：关于无创血压监测，下列不正确的是

A 可引起肢体神经缺血、麻木等并发症

B 测量平均动脉压准确

C 能间接判断是否有心律失常

D 无创伤性，重复性好

E 自动测压，省时省力，易掌握

参考答案：C

解析：无创血压监测并不能判断是否有心律失常，心律失常的判断需要心电监测。