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住院医师规范化培训习题及答案解析:骨科(一)

2018-10-12 13:36 医学教育网
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相信很多人对骨科住院医师规范化培训习题及答案解析非常感兴趣,医学教育网整理相关内容如下,希望对大家有帮助!

题干:下列哪项不属于骨折并发症的范畴

A褥疮

B关节僵硬

C关节强直

D缺血性肌挛缩

E缺血性骨坏死

参考答案:C

解析:关节强直是指炎症所致的关节软骨及软骨下骨破坏后,关节间隙狭窄,甚至有骨小梁通过而形成了关节的骨性强直。

题干:男,20岁。摔伤致右肩部疼痛2小时。查体右肩锁关节处肿胀、压痛,未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。正确的处理是

A"8"字绷带固定

B三角巾悬吊

C超肩小夹板固定

D卧床2周

E不予处理

参考答案:B

解析:对于第一型肩锁关节脱位,治疗采用三角巾悬吊数天即可。

题干:儿童股骨干骨折,几岁以下可采用垂直悬吊皮肤牵引治疗

A5岁以上

B6岁以上

C3岁以下

D4岁以下

E3.5岁以下

参考答案:C

解析:3岁以下的儿童股骨干骨折可以采用垂直悬吊牵引治疗。

题干:高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤部位与程度

AMRI检查

B检查有无病理反射

C检查肢体的温度

D检查感觉与运动

EX线平片

参考答案:D

解析:细致的神经系统查体可以确定损伤部位及程度。

题干:男,30岁。爱骑马,近来诉左腿内侧疼痛。查:左侧胫骨近端内侧局限压痛,范围约6.0cm×6.0cm,余无异常。最可能的诊断是

A交叉韧带损伤

B鹅足滑囊炎

C半月板损伤

D内侧副韧带损伤

E髌下滑囊炎

参考答案:B

解析:左侧胫骨近端内侧局限压痛是鹅足滑囊炎的体征。

题干:肉瘤X线特征

AX线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏

BX线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损

CX线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

DX线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角

EX线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

参考答案:D

解析:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角是骨肉瘤X线特征,其他均不是。

题干:骨折整复的原则是

A近端对远端

B远端对近端

C两端互对

D两端相互重叠

E两端分离

参考答案:B

解析:骨折整复的原则是先纠正重叠短缩,远端对近端,矫正各种移位及成角。

题干:急性骨髓炎行局部引流术的原则是

A应尽量避免切开以免形成窦道

B在软组织内可触及脓肿时方施行

C待全身中毒症状改善后再施行

D临床诊断明确,抗生素治疗数日无效即行引流手术

E应待X线片显示骨质破坏时进行

参考答案:D

解析:局部引流可直接减小骨髓腔或骨膜下的压力,阻断脓液继续向骨内或骨膜下浸润,宁早勿晚,过晚可形成感染的广泛骨髓腔扩散,甚至骨坏死,使治疗更加困难。

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