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住院医师规范化培训习题及答案解析:风湿免疫科(四)

2018-09-27 11:14 医学教育网
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哪里有风湿免疫科住院医师规范化培训习题及答案解析?医学教育网整理以下内容,希望对大家有帮助!

题干:下述哪种药物在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用

A 糖皮质激素,如强的松

B 间断在关节腔内注射长效激素

C 非甾体类抗炎药

D 硫酸氨基葡萄糖

E 环孢素A

参考答案:D

解析:硫酸氨基葡萄糖对骨有保护作用。

题干:骨关节炎患者的典型体征是

A 跖趾关节红肿热痛

B 肌腱端炎

C 梭形肿胀

D 方形手畸形

E 关节红肿、活动受限

参考答案:D

解析:方形手畸形是骨关节炎患者的典型体征。

题干:关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化,目前多应用于哪个关节

A 骶髂关节

B 踝关节

C 腕关节

D 掌指关节

E 膝关节

参考答案:E

解析:关节镜目前多应用于膝关节检查。

题干:骨软化症的特点不包括

A 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病

B X线检查有助于本病的诊断

C 患者多于青春期发病,与VitD缺乏有关

D 主要表现为骨痛、肌无力,还可出现骨骼变形

E 血清碱性磷酸酶可轻、中度升高

参考答案:C

解析:骨软化症是发生于成年人的以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。病因包括维生素D缺乏和维生素D代谢异常。主要表现为全身骨痛、骨骼变形及肌肉无力等。实验室检查一般可出现血钙、血磷和尿钙降低,血清碱性磷酸酶轻、中度升高。X线检查可见普遍性骨密度降低、骨骼畸形等。

题干:下述关于骨关节炎的描述哪项是错误的

A 随年龄增加,本病的发病率逐渐升高

B 男性发病多于女性

C 患者可出现关节的晨僵表现

D 放射学检查有助于本病的诊断

E 受累关节多为负重关节

参考答案:B

解析:髋关节的骨关节炎。

题干:下述哪一项表现不符合骨关节炎的特点

A 膝关节在活动时有骨擦感

B 休息时关节疼痛明显,活动时疼痛减轻

C 晨僵可达20~30分钟

D 慢性起病,进展缓慢

E 表现为关节疼痛、骨性膨大

参考答案:B

解析:骨关节炎的特点是休息时关节疼痛减轻,活动时疼痛加重。

题干:在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中,以下最具鉴别意义的是

A 关节X线表现不同

B 类风湿因子是否阳性

C 发病年龄不同

D 性别比例不同

E 是否有晨僵

参考答案:A

解析:本题为临床鉴别诊断题目,干扰答案较多,但在鉴别中最有意义的应为X线的表现不同。类风湿因子在老年0A患者中也可以出现阳性,在类风湿关节炎患者中也可能为阴性,因此不能作为鉴别诊断依据。RA与OA患者均可有晨僵,但持续时间可有不同。

题干:骨软化症的特点丕鱼堑

A 患者多于青春期发病,与维生素D缺乏有关

B X线检查有助于本病的诊断

C 血清碱性磷酸酶可轻、中度升高

D 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病

E 主要表现为骨痛、肌无力,还可出现骨骼变形

参考答案:A

解析:骨软化症是发生于成年人的以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。病因包括维生素D缺乏和维生素D代谢异常。主要表现为全身骨痛、骨骼变形及肌肉无力等。实验室检查一般可出现血钙、血磷和尿钙降低,血清碱性磷酸酶轻、中度升高。X线检查可见普遍性骨密度降低、骨骼畸形等。

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