儿外科住院医师规范化培训习题及答案解析?医学教育网整理以下内容,希望对大家有帮助!
题干:输血速度下列不恰当的是
A小儿每分钟约10滴
B一次输血的总时长不宜超过4小时
C成人一般调节在每分钟20ml
D心脏病患者宜每分钟1ml
E对失血性休克,应快速输入所需血量
参考答案:C
解析:输血速度开始要慢,密切观察,没有反应时可以根据病情需要调节快慢,不能固定不变。
题干:术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生了过敏反应,应该采取
A立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
B立即停止输血,半坐位,吸氧
C四肢轮流扎止血带
D立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪
E停止输血+口服阿司匹林
参考答案:A
解析:考虑过敏反应时,应该立即停止输血,作抗过敏处理。
题干:男,28岁,体重60kg.因车祸伤致脾破裂,急诊手术见腹腔积血2500ml,血压80/60mmHg,升压药维持血压。选择下列哪种成分血输注
A新鲜冰冻血浆
B红细胞悬液
C少浆血
D冰冻红细胞
E普通冰冻血浆
参考答案:B
解析:对于急性失血40%以内,主要急需补充红细胞,纠正贫血,应该首选红细胞悬液输注。全血不是成分血;新鲜冰冻血浆用于凝血功能障碍,需要补充凝血因子的患者;少浆血用于血容量正常的贫血患者,防止循环超负荷;冰冻红细胞用于稀有血型。
题干:大量输血引起的并发症不包括
A高血钠
B碱中毒
C暂时性低血钙
D凝血异常
E高血钾
参考答案:A
解析:大量输血并发症主要包括低体温,碱中毒,低血钙,高血钾等。
题干:处理循环超负荷时,下列不恰当的是
A使用强心、利尿剂,去除过多的体液
B患者平卧,头侧一边,防止血性泡沫痰误吸
C立即停止输血
D面罩吸氧
E四肢轮流扎止血带
参考答案:B
解析:应该取半卧位,四肢定时轮流扎止血带,减少回心血量,减轻心脏负荷。
题干:肿瘤广泛骨转移时可出现
A血镁升高
B血钙升高
C血磷升高
D血钙降低
E血镁降低
参考答案:B
解析:肿瘤广泛骨转移,破坏骨质,使骨钙释放入血,血钙浓度升高。
题干:放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射
A纯γ射线
B中子
C质子
Dα射线
E纯β射线
参考答案:E
解析:放射性核素治疗主要是利用半衰期较长并发射纯β射线的核素。
题干:下列哪种组织对超声阻碍最小
A脾
B血液
C肌肉
D肝
E脂肪
参考答案:B
解析:超声对液性区域表现为无回声区,无界面反射,透声好。