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住院医师规范化培训习题及答案解析:病理科(三)

2018-09-14 16:03 医学教育网
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哪里有病理科住院医师规范化培训习题及答案解析?医学教育网整理以下内容,希望对大家有帮助!

题干:胃癌癌细胞主要起源于胃腺的

A颈部的干细胞

B壁细胞

C底部的基底细胞

D主细胞

E黏液细胞

参考答案:A

解析:胃癌主要发生自胃腺颈部和胃小凹底部的干细胞。部分长期未治愈的慢性胃疾病如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡病经肠上皮化生、异型增生、癌变而形成胃癌。

题干:早期胃癌的肉眼形态中不包括

A表浅凹陷型

B凹陷型

C浸润型

D表浅隆起型

E隆起型

参考答案:C

解析:早期胃癌肉眼上分为隆起型、表浅隆起型、表浅平坦型、表浅凹陷型、凹陷型和混合型,其中表浅平坦型最少见,而表浅凹陷型最多见。浸润型是进展期胃癌的肉眼形态。进展期胃癌还有巨块型(息肉状、结节状、蕈伞状),局限溃疡型、浸润溃疡型和浸润型。

题干:下面哪一项不是溃疡型胃癌的肉眼形态特点

A底部凹凸不平

B呈火山口状

C边缘不规则隆起

D溃疡通常较深

E直径多大于2cm

参考答案:D

解析:溃疡型胃癌时溃疡多不规则或呈火山口状;直径常大于2cm;较浅,底部有时高出胃黏膜;边缘不规则,隆起;底部凹凸不平,可见出血和坏死;周围黏膜皱襞中断或增粗呈结节状。

题干:对肉芽肿性小叶性乳腺炎的描述不正确的是

A可能是自身免疫性疾病

B病变呈现以干酪样坏死为中心的上皮样细胞肉芽肿

C病变小叶的末梢导管或腺泡大部分消失

D病变以小叶为中心,呈多灶性分布

E病变中部常见中性粒细胞灶——微脓肿

参考答案:B

解析:肉芽肿性小叶性乳腺炎是以小叶为单位的无干酪样坏死的上皮样细胞肉芽肿,抗酸染色不见结核杆菌,因此C不正确,其他选项均为对该疾病的正确描述。

题干:对副乳腺的描述正确的是

A肉眼观察多带有完整包膜

B最常发生在前腹壁

C仅发生在女性患者

D局部多隆起,一般均带有乳头

E副乳腺可发生良性和恶性肿瘤

参考答案:E

解析:副乳腺男女均可发病,以女性居多,一般没有乳头,但少数也可带有乳头;大体检查时一般在脂肪组织内见到灰白色乳腺组织,没有包膜。副乳腺最常见的发病部位是腋窝,也可见于前腹壁和腹股沟处,副乳腺和正常乳腺一样,正常乳腺发生的肿瘤在副乳腺均可发生,因此正确答案为D.

题干:浆液性炎时其浆液内所含的蛋白质主要为

A白蛋白

B球蛋白

C脂蛋白

D补体

E纤维蛋白

参考答案:A

解析:浆液性炎以浆液渗出为主要特征,浆液性渗出物以血浆成分为主,也可由浆膜的间皮细胞分泌,含有3%~5%的蛋白质,其中主要为白蛋白,同时混有少量中性粒细胞和纤维素。

题干:在下列肺部炎症中属于纤维素性炎的是

A病毒性肺炎

B小叶性肺炎

C大叶性肺炎

D肺结核

E支原体肺炎

参考答案:C

解析:小叶性肺炎为化脓性炎,支原体肺炎和病毒性肺炎为间质性肺炎,肺结核为肉芽肿性炎,大叶性肺炎为纤维素性炎,故正确答案为B.

题干:假(伪)膜性炎是指

A浆膜的纤维素性炎

B皮肤的纤维素性炎

C浆膜的浆液性炎

D黏膜的浆液性炎

E黏膜的纤维素性炎

参考答案:E

解析:纤维素性炎多由某些细菌毒素(如白喉杆菌、痢疾杆菌和肺炎球菌的毒素),或各种内源性和外源性毒物(如尿毒症的尿素和汞)引起,易发生于黏膜、浆膜和肺组织。发生于黏膜者,由渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜,又称假(伪)膜性炎。

题干:脓肿最常见的致病菌是

A溶血性链球菌

B草绿色链球菌

C金黄色葡萄球菌

D白色葡萄球菌

E铜绿假单胞菌

参考答案:C

解析:脓肿为局限性化脓性炎症,其主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔。脓肿可发生于皮下和内脏,主要由金黄色葡萄球菌引起,这些细菌可产生毒素使局部组织坏死,继而大量中性粒细胞浸润,之后中性粒细胞崩解形成脓细胞,并释放出蛋白水解酶使坏死组织液化形成含有脓液的空腔。

题干:下述疾病属于出血性炎的是

A肠伤寒

B流行性脑脊髓膜炎

C钩端螺旋体病

D肺结核

E病毒性肝炎

参考答案:C

解析:出血性炎症灶的血管损伤严重,渗出物中含有大量红细胞。常见于流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫等。

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