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【住培辅导】心胸外科住院医师规范化培训习题及答案解析(二)

2021-02-05 13:05 医学教育网
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相信很多人对心胸外科住院医师规范化培训习题及答案解析非常感兴趣,医学教育网整理了心胸外科住院医师规范化培训习题及答案解析相关内容,希望对大家有帮助!

题干:患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院。经胸部加压包扎,左胸闭式引流术,血压正常,呼吸困难缓解,2天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况

A 肺出血

B 右侧气胸

C 左肺不张

D 心力衰竭

E 肺部感染

参考答案:C

解析:临床症状符合左肺不张。

题干:目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是

A 易并发感染

B 组织相容性差

C 血栓栓塞率高

D 耐久性差

E 需终生抗凝

参考答案:D

解析:生物瓣膜组织相容性较好,柔软,不引起生物排斥反应,无需抗凝,但耐久性差。

题干:患者男,19岁,寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是

A 右胸呼吸动度小

B 右肺呼吸音减弱

C 右胸肋间隙变窄

D 气管移向健侧

E 右胸叩诊浊音

参考答案:C

解析:该题考核的知识要点是急、慢性脓胸的临床表现。根据题干所提供患者的病史及影像学表现,提示该患者处于脓胸的急性渗出期,可能出现的体征包括气管移向健侧、右胸叩诊浊音、右胸呼吸动度小以及右肺呼吸音减弱等,而肋间隙变窄则是慢性脓胸机化期时出现的临床表现,不是急性脓胸时应有的表现。

题干:患者,男,20岁,入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是

A 畸胎瘤

B 胸腺瘤

C 神经源性肿瘤

D 淋巴源性肿瘤

E 中央型肺癌

参考答案:C

解析:神经源性肿瘤是纵隔最常见肿瘤,畸胎样肿瘤是前纵隔最常见肿瘤,胸腺瘤最常见于前上纵隔,支气管囊肿见于中纵隔。

题干:脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染

A 胸内脏器

B 胸骨后间隙

C 肺内

D 胸膜腔内

E 纵隔间隙

参考答案:D

解析:该题考核的知识要点是脓胸的定义。脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。

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