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2017年皮肤科住院医师规范化培训结业专业理论考核大纲试行已经发布,医学教育网为了方便大家查看考纲,特整理了2017年皮肤科住院医师规范化培训结业专业理论考核大纲试行,具体如下:
大纲一级 | 大纲二级 | 大纲三级 | 大纲四级 | 掌握程度 |
专业理论 | 皮肤科学相关基础理论知识 | 1.皮肤解剖学 | 皮肤的组成、重量、面积、厚度,皮嵴、皮沟及皮野;毛发、皮脂腺、汗腺(包括顶泌汗腺及外泌汗腺)的分布及功能;甲的结构及功能 | 了解 |
2.皮肤组织学 |
1.表皮(1)角质形成细胞与非角质形成细胞(2)角化过程和表皮通过时间(3)角质形成细胞的功能(4)黑素细胞、Langerhans 细胞和 Merkel 细胞;2.真皮与表皮交界处(1)真皮乳头(2)表皮突(3)基底膜带;3.真皮:真皮的组成及各成分的功能;4.皮下脂肪组织:构成及功能。5.皮肤附属器(1)组成(2)毛囊的结构(3)皮脂腺的结构(4)全分泌腺(5)顶泌汗腺的结构(6)顶浆分泌(7)外泌汗腺的结构(8)指甲的结构;6.皮肤的神经:组成及功能;7.口唇、生殖器及粘膜移行部位皮肤的组织学(1)口唇(2)阴茎、包皮、龟头(3)阴蒂、阴唇 | 掌握 | ||
3.皮肤的超微结构 | 1.表皮细胞间的联系(1)角蛋白细丝(2)桥粒(3)半桥粒;2.非角质形成细胞(1)表皮黑素单位(2)Langerhans 细胞;3.基底膜(1)基底膜带的组成(2)基底细胞与基底膜的连接 | 掌握 | ||
4.皮肤生理学概述 | 1.皮肤的生理功能(1)皮肤的保护作用(2)皮肤的体温调节作用(3)皮肤的分泌排泄作用(4)皮肤的吸收作用(5)皮肤的感觉作用;2.皮肤的屏障作用和吸收作用(1)对机械、物理、化学、生物损伤的防护(2)防止营养物质丧失;3.皮肤附属器的作用;4.皮肤的吸收作用(1)皮肤吸收的途径 (2)物质被吸收的情况 |
掌握 | ||
5.与皮肤病有关的介质 |
1.血管活性物质:组胺、5-羟色胺、血小板激活因子、花生四烯酸氧化产物、缓激肽、蛋白酶;2.趋化性因子:嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、组胺、花生四烯酸代谢产物、血小板激活因子蛋白酶、补体分子;3.神经肽:P 物质、脑啡肽和吗啡肽、血管活性肠道多肽 4.细胞因子等 | 了解 | ||
6.自身免疫及与皮肤病有关的自身抗体 | 1.自身免疫的发生机制;2.自身抗体的检测方法;3.与结缔组织病有关的自身抗体:抗体的种类及意义;4.与大疱性疾病有关的自身抗体(1)抗体的种类及意义(2)天疱疮与抗表皮细胞间抗体(3)基底膜的组织结构及抗原成分 | 掌握 | ||
7.皮肤组织病理的基本变化 |
1.表皮基本病理变化:(1)角化过度(2)毛囊角栓或汗孔角化过度 (3)角化不全(4)角化不良(5)颗粒层增厚(6)颗粒层减少(7)棘层肥厚(8)乳头瘤样增生(9)疣状增生(10)假上皮瘤样增生(11)表皮萎缩(12)细胞间水肿 (13)细胞内水肿(14)棘突松解(15)Munro微脓肿(16)Pautrier 微脓肿(17)Kogoj 海绵状微脓肿(18)基底细胞液化变性(19)色 素增多(20)色素减少(21)色素失禁;2.真皮的组织病理变化(1)肉芽肿(2)纤维蛋白样变性(3)淀粉样变性(4)纤维化及硬化(5)真皮萎缩(6)血管扩张及充血、出血(7)血管管腔闭塞(8)非特异炎症(9)组织坏死(10)变性(11)肿瘤形成;3.皮下组织的病理变化:小叶、间隔病变 |
掌握 |
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8.皮肤病的症状 | 1.自觉症状:概念及表现;2.他觉症状(1)原发损害的概念及表现 (2)继发损害的概念及表现 |
掌握 | ||
9.皮肤病的诊断 |
1.病史 2.体格检查 3.实验室检查 免疫学、血清学、病理学、细菌学、真菌学检查等 4.其他临床检查(1)玻片压诊法(2)皮肤划痕试验(3)滤过紫外线(4)皮肤试验:斑贴试验等 | 掌握 | ||
10.皮肤病的治疗 | 1.内用药物:抗组胺药\糖皮质激素\抗生素\抗病毒药\维 A 酸类药物\免疫抑制剂及抗肿瘤药物\免疫调节剂\其他药物(1)种类(2)药理、药效、作用机制(3)临床应用、副作用及应用注意事项 (4) 药物的分子结构与代谢;2.外用药物疗法(1)外用药的性能分类(2)外用药的剂型及应用(3)外用药的应用原则;3.物理、光疗、药浴、冷冻、激光、放射疗法及皮肤外科治疗的种类及适应证 | 掌握 | ||
皮肤科的常见病种 | 1.感染性皮肤病 |
1.病毒性皮肤病:(1) 单纯疱疹 (2) 带状疱疹(3) 水痘(4) 传染性软疣(5)疣(6)麻疹(7)手足口病(8)风疹;2.球菌性皮肤病:(1)脓疱疮(2) 毛囊炎、须疮 (3) 疖与疖病 (4)痈(5)蜂窝织炎(6)丹毒(7)猩红热(8)甲沟炎 (9)脓肿性穿凿性头部毛囊周围炎;3.杆菌性皮肤病:(1)麻风 (2)寻常狼疮 (3)疣状皮肤结核 (4)非结核分枝杆菌枝感 染;4.真菌性皮肤病:(1)头癣 (2)体癣和股癣 (3)手癣和足癣 (4) 甲癣 (5)癣菌疹 (6)花斑糠疹(7)马拉色菌性毛囊炎 (8)孢子丝菌病 (9)念珠菌病 (10)皮肤着色芽生菌病 (11)隐球菌病 |
掌握 |
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2.昆虫、寄生虫及动物性皮肤病 | 1.疥疮 2.螨皮炎 3.毛虫皮炎 4. 隐翅虫皮炎 5.虱病 |
掌握 | ||
3.性传播疾病 | 1.梅毒 2.淋病 3.非淋菌性尿道炎 4.尖锐湿疣 5.生殖器疱疹 | 掌握 | ||
4.过敏性或变态反应性皮肤病 | 1.接触性皮炎 2.尿布皮炎 3.传染性湿疹样皮炎 4.自身敏感性皮炎 5.淤积性皮炎 6.特应性皮炎 7.汗疱疹 8.荨麻疹 9.血管性水肿 10.丘疹样荨麻疹 11.痒疹 12.脂溢性皮炎 13.药疹 14.嗜酸细胞增多综合征 15.妊娠皮炎 | 掌握 |
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5.物理性皮肤病 | 1.日晒伤 2.多形性日光疹 3.植物-日光性皮炎 4.痱子 5.火激红斑 6.夏季皮炎 7.冻疮与冻伤 8. 鸡眼与胼胝 9.手足皲裂 10.褶烂 (间擦疹) |
掌握 | ||
6.神经功能障碍性皮肤病 | 1.瘙痒症 2.慢性单纯性苔藓 3. 结节性痒疹 4.人工皮炎 5.寄生虫病妄想 | 掌握 | ||
7.红斑丘疹鳞屑性皮肤病 | 1.多形红斑 2.离心性环状红斑 3.慢性游走性红斑 4.银屑病 5. 副银屑病 6.单纯糠疹 7.玫瑰糠疹 8.扁平苔藓 9.硬化萎缩性苔藓 10.光泽苔藓 11.线状苔藓 12.红皮病 13.小棘苔藓 |
掌握 |
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8.角化及萎缩性皮肤病 | 1.毛周角化病 2.剥脱性角质松解症 3.萎缩纹 4.黑棘皮病 5.砷角化症 6.斑状萎缩 | 掌握 | ||
9.结缔组织病 | 1.红斑狼疮 2.皮肌炎 3.硬皮病 4.混合结缔组织病 5.重叠结缔组织病 |
掌握 |
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10.大疱及疱疹性皮肤病 | 1.天疱疮 2.大疱性类天疱疮 3. 疱疹样皮炎 4.线状 IgA 大疱性皮病 5.角层下脓疱病 6.获得性大疱性表皮松解症 | 掌握 | ||
11.血管性皮肤病 | 1.毛细血管扩张症 2.网状青斑 3.Raynaud 现象和 Raynaud 病 4. 化脓性肉芽肿 5.淋巴水肿 |
掌握 |
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12.血管炎 | 1.变应性血管炎 2.过敏性紫癜 3.持久性隆起性红斑 4.急性发热性嗜中性皮病 5.荨麻疹性血管炎 6.色素性紫癜性皮病 7.坏疽性脓皮病 8.硬红斑 |
掌握 |
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13.营养与代谢障碍性皮肤病 | 1.维生素A缺乏症 2.黄瘤病 3.原发性皮肤淀粉样变 4.粘液性水肿 5.硬肿病 6.糖尿病相关性皮病 |
掌握 | ||
14.遗传性皮肤病 | 1.鱼鳞病 2.掌跖角化病 3.进行性对称性红斑角化病 4.着色性干皮症 5.大疱性表皮松解症 6.色素失禁症 7.色素性荨麻疹 | 掌握 | ||
15.色素异常性皮肤病 | 1.雀斑 2.黄褐斑 3.白癜风 4.老年性白斑 5.贫血痣 6.无色素痣 7.皮肤黑变病 8.太田痣 9.蒙古斑 |
掌握 | ||
16.皮肤附属器疾病 | 1.痤疮 2.酒渣鼻 3.颜面播散性粟粒性狼疮 4.口周皮炎 5.多汗症 6.假性斑秃 7.男性型秃发症 8.斑 秃 9.Fox-Fordyce病 10.甲病 |
掌握 |
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17.粘膜疾病 | 1.唇炎 2.粘膜白斑 3.龟头包皮炎 4.鲍温样丘疹病 5.干燥性闭塞性龟头炎/女阴干枯 6.珍珠状阴茎丘疹 7.女阴假性湿疣 | 掌握 | ||
18.皮肤肿瘤 | 1.表皮痣 2.脂溢性角化 3.光化性角化病 4.鲍温病 5.皮角 6.鳞状细胞癌 7.皮脂腺痣 8.汗管瘤 9. 乳房湿疹样癌 10.乳房外湿疹样癌 11.基底细胞癌 12.粟丘疹 13.多发性脂囊瘤 14.瘢痕疙瘩 15.软纤维瘤 16.皮肤纤维瘤 17.结缔组织痣 18.脂肪瘤 19.皮肤血管瘤/畸形:鲜红斑痣、草莓状痣、海绵状血管瘤 、血管角皮瘤、老年性血管瘤 20.神经纤维瘤 21.痣细胞痣 22.恶性黑素瘤 23.蕈样肉芽肿 |
掌握 |
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19.非感染性肉芽肿及脂膜炎症 | 1.脂膜炎 2.环状肉芽肿 3.结节病 | 掌握 | ||
20.其他 | 传染性单核细胞增多症、EB病毒感染相关性疾病、非结核分枝杆菌感染、艾滋病、慢性家族性良性天疱疮、Reiter病、白塞病、痛风、嗜酸性筋膜炎、成人Still病、干燥综合征、偏侧萎缩、全层脂肪萎缩、肢端青紫症、表皮样囊肿等疾病 | 了解 |