医学教育网主管中药师：《答疑周刊》2016年第18期：

问题索引：

1.【问题】如下题，关于处方格式的说法错误的是？

2.【问题】鲜地黄中有效成分有哪些？

3.【问题】苷的分类有哪些？

具体解答：

1.【问题】如下题，关于处方格式的说法错误的是？

关于处方格式的说法错误的是

A.处方格式主要包括三部分，分别是前记、正文、后记

B.前记要写明患者的姓名、住址、性别、年龄等

C.中药饮片处方应分列饮片名称、数量、煎煮方法和用法用量

D.发药技术人员和医师都应该在处方上签名

E.处方正文要写清楚药品的名称、规格、数量等

【答案与解析】B

医师书写处方应有一定的结构，完整的处方一般必须包括以下内容。

1.前记

包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和[医学教育网原创]床位号、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。

2.正文

是处方的重要部分，以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。中药饮片处方应分列饮片名称、数量、煎煮方法和用法用量。

3.后记

医师签名和(或)加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

目前医疗机构的医师都采用以上的规定书写处方，并将病人的主诉、症状、脉象及医师诊断、处理方法等写在病史卡上，以便查考和复诊。

2.【问题】鲜地黄中有效成分有哪些？

鲜地黄变黑和失效主要是因为以下哪一种成分发生变化？

A.环烯醚萜苷类

B.强心苷类

C.甾体皂苷类

D.木质素类

E.蒽醌类

【答案与解析】A

鲜地黄中的主要成分：①环烯醚萜苷类化合物，如梓醇、毛蕊花糖苷、益母草苷、二氢梓醇、桃叶[医学教育网原创]珊瑚苷、地黄苷A、B、C、D等。②多种糖类，如水苏糖及地黄多糖RPS-b等。RPS-b是地黄中兼具免疫与抑瘤活性的有效成分。③含有多种氨基酸等。

环烯醚萜苷类成分为主要活性成分，也是使地黄变黑的成分。

3.【问题】苷的分类有哪些？

按苷键原子的不同可将苷分为氧苷、硫苷、氮苷和碳苷，其中以氧苷最为常见。

氧苷以苷元不同又可分为醇苷、酚苷、氰苷、酯苷、吲哚苷等，占苷类的90%以上。

(1)醇苷如毛茛苷和红景天苷等。

(2)酚苷如熊果苷

(3)酯苷如山慈菇苷A和B。

(4)氰苷苦杏仁苷是

(5)吲哚苷如靛苷等。

硫苷如白芥子中的白芥子[医学教育网原创]苷，黑芥子中的黑芥子苷;氮苷如巴豆苷;碳苷如牡荆素。

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