医学教育网中级主管护师：《答疑周刊》2017年第2期：

【内科护理学】

【学员提问】慢性肺心病的心电图表现：不明白右心室和右心房肥大到底选哪个？有没有好的记忆方法？

【解析】心电图查右心室肥大及（或）右心房肥大是肺心病心电图的特征性改变。并有一定易变性，急性发作期由于缺氧、酸中毒、碱中毒、电解质紊乱等可引起ST段与T波改变和各种心律失常，当解除诱因，病情缓解后常可有所恢复及心律失常等消失。

肺源性心脏病主要是由于肺动脉高压导致右心室压力增加，出现右心室肥大，右心室压力增加，进而导致右心房压力也会增加，最后会导致，右心房也肥大。所以二者都是可以见到的。

【妇科护理学】

【学员提问】甲亢为何引起不孕？

【解析】甲状腺功能亢进患者也容易患不孕症。在女性，严重患者可有月经周期缩短或延长，月经量一般都减少，最终导致闭经。受孕机会减少，怀孕后亦容易造成流产。在男性，往往有生精功能障碍。对男女的性欲影响不定，有的可减退，有的可亢进。

甲状腺功能亢进对生殖功能影响的机制还不清楚，究竟是甲状腺素直接作用于性腺、子宫，抑或是因垂体功能异常所致，至今尚未定论。已知本病患者精神常处于紧张状态，情绪波动较大，医学教|育网原创患者的肾上腺皮质常有增生现象，38％合并有糖尿病，全部患者均有不同程度的维生素B、A的缺乏。这些因素都可以导致生育能力的下降。

【儿科护理学】

【学员提问】怎么用糖和氯化物判断是哪种脑膜炎？

【解析】化脓性脑膜炎：糖和氯化物下降。病毒性脑膜炎糖和氯化物一般在正常范围。

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