为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了2020主管护师考试经典试题考前练习-病毒性肝炎的诊断和治疗如下：

【考前练习】患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U/L，总胆红素54μmol/L，考虑该患者为“病毒性肝炎”。

1）下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是？

A.腹部B型超声

B.肝功能检查

C.肝炎病毒标志物检测

D.凝血功能检查

E.血培养

【正确答案】C

【答案解析】腹部B型超声、肝功能检查及凝血功能检查可进一步明确肝功能损害的程度等。若要明确是否为病毒性肝炎及其类型时必须进行肝炎病毒标记物的检测。血培养主要用于细菌感染，对病毒性肝炎无诊断意义。

2）该患者目前最主要的治疗措施是？

A.卧床休息

B.保肝药物治疗

C.抗病毒治疗

D.补充维生素

E.免疫治疗

【正确答案】A

【答案解析】根据患者目前的表现，考虑为急性黄疸型肝炎，因此其目前最主要的治疗措施就是卧床休息。

3）入院后查抗-HAV-IgM（+），乙肝五项检查中，抗-HBs（+），余均为（-）。对于该检查结果的解释，正确的是？

A.既往曾经感染过甲型肝炎

B.目前感染的是甲型肝炎

C.目前感染的是乙型肝炎

D.可除外甲型、乙型肝炎感染

E.为乙型肝炎病毒携带者

【正确答案】B

【答案解析】患者的抗-HAV-IgM（+），提示甲型肝炎的现症感染。其抗-HBs（+），可能是以前感染过乙型肝炎病毒或进行过乙型肝炎疫苗接种，已获得相应的抗体。

4）该型肝炎的主要传播途径为？

A.粪-口传播

B.血液传播

C.直接接触传播

D.飞沫传播

E.虫媒传播

【正确答案】A

【答案解析】常见的病毒性肝炎中，甲型和戊型病毒性肝炎均以粪-口传播为主要传播途径。

5）对于一直由其照顾的5岁的儿子，恰当的措施是？

A.不需采取任何措施

B.注射乙肝疫苗

C.检疫45天

D.检疫45天，并注射丙种球蛋白

E.注射高效价特异性免疫球蛋白

【正确答案】D

【答案解析】甲型肝炎在其潜伏期末即有传染性，且主要经消化道传播，在其照顾儿子的过程中，有可能传染给其儿子。其儿子年龄较小，很可能尚未获得对甲型肝炎的特异性免疫力。因此应对其儿子进行检疫，甲型肝炎的检疫期为45天。同时注射丙种球蛋白，以获得对甲型肝炎的特异性被动免疫。

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