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慢性髓系白血病临床表现
1.慢性期 起病缓慢,早期无自觉症状。
乏力,消瘦,低热,多汗或盗汗等代谢亢进的表现。
巨脾为最突出体征,可达脐平面,甚至可伸入盆腔,质地坚实,平滑,无压痛。
半数病人肝脏中度肿大,浅表淋巴结多无肿大。
多数有胸骨中下段压痛。
慢性期可持续1~4年。
当白细胞极度增高超过200x109/L时可表现为呼吸窘迫,言语不清,头晕,中枢神经系统出血等症状,称之为“白细胞淤滞症”。
2.加速期
发病后1~4年间,约70%慢粒病人进入加速期,主要表现为不明原因的高热,体重下降,虚弱,脾脏迅速肿大,骨、关节痛以及逐渐出现的贫血、出血。
白血病细胞对原来有效的药物发生耐药。
3.急变期
加速期从几个月到1~2年即进入急变期
多数为急粒变,约20%~30%为急淋变。
主要表现与急性白血病相似,大多在3~6个月内死于各种并发症。
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