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急性胰腺炎临床表现
1.腹痛:为主要表现和首发症状。
多在暴饮暴食或饮酒后突然发作,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧。
腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈带状放射。
进食后疼痛加重,且不易被解痉剂缓解,弯腰抱膝位可减轻疼痛。
水肿型患者腹痛3~5日可缓解,出血坏死型者病情较重, 疼痛持续时间较长。
胆石病发作、暴饮暴食或饮酒多是诱发因素。
2.恶心,呕吐
起病后即可出现,呕吐频繁者,呕吐物含有胆汁,呕吐后腹痛不减轻,出血坏死型病人常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻。
3.发热
多为中度发热,持续3~5天,如超过39℃持续不退,提示并发症的可能。
4.水、电解质及酸碱平衡紊乱
脱水,呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。
严重者伴代谢性酸中毒,低钾、低镁、低钙。
5.休克 :常见于出血坏死型胰腺炎。
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