缺O2和CO2潴留对机体的影响是往年主管护师考试中出现的考点,医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习2022主管护师考试,专门整理如下。
缺O2和CO2潴留对机体的影响
(一)对中枢神经的影响
轻度:(PaO2<60mmHg)注意不集中、智力减退。
中度:(PaO2<40~50mmHg)头痛、定向障碍、烦躁不安、嗜睡。
重度:(PaO2<30mmHg)神志丧失、谵妄、甚至昏迷。
特重:(PaO2<20mmHg)数分钟至神经细胞不可逆损伤。
缺O2和CO2潴留使脑血管扩张,血流增加,严重致脑间质水肿,颅内压增高,加重组织缺氧。
(二)对呼吸的影响
CO2是强有力的呼吸中枢兴奋剂,CO2浓度增加时,通气量明显增加,PaCO2过分升高时,呼吸中枢受抑制,通气量反而下降。
(三)对循环系统的影响
缺O2和CO2潴留均可刺激心脏,使心率↑、心排出量↑、血压↑。
缺O2和CO2潴留使肺小动脉收缩,肺循环阻力增加,致肺动脉高压、右心负荷增加。急性严重缺氧或酸中毒致各种严重心律失常,室颤或心脏骤停。
(四)对电解质、酸碱平衡的影响
急性CO2潴留加重酸中毒,常伴高钾和低氯血症
(五)对肝、肾功能的影响
缺O2对肝细胞损害,谷丙转氨酶升高
轻度使肾血管扩张,增加肾血流量和肾小球滤过率,尿量增多。
严重时肾血管收缩,肾功能受抑制,尿量减少
(六)对血液系统的影响
血液黏稠度增加使心脏负荷加重
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