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慢性支气管炎治疗原则
1.急性发作期治疗
以控制感染为主,适当应用祛痰,镇咳,解痉和平喘药物。
(1)控制感染
常用青霉素,红霉素,头孢菌素类及喹诺酮类。
能单独使用窄谱抗生素时应避免使用广谱抗生素,以免发生二重感染或出现耐药菌株。
若从痰液中培养出耐药菌株,则应参照药敏试验结果,调整抗生素治疗方案。7~10天为1疗程。
(2)镇咳、祛痰、平喘
应用抗生素治疗的同时应用镇咳、祛痰药物可明显改善症状。
对年老体弱,咳嗽无力及痰液较多者,应以祛痰为主。
喘息型病人可用支气管扩张剂平喘。
镇咳剂一般仅用于严重的剧烈干咳者。
(3)肾上腺皮质激素:喘息型慢性支气管炎合理使用支气管扩张剂后,仍有明显的呼吸道阻塞或反复发作时。
(4)雾化吸入:稀释气管内痰液或加入庆大霉素进行局部抗炎治疗。痰液黏稠者加糜蛋白酶,利于排痰。
2.缓解期治疗:避免诱发因素,增强体质,提高机体抵抗力。
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