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急性上呼吸道感染临床表现
1.普通感冒
多由鼻病毒,副流感病毒引起,潜伏期短(1~3天),起病急。初期有咽干,喉痒,继而出现打喷嚏,鼻塞,流涕,开始为清水样,2~3天后变稠,伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,可有流泪,呼吸不畅,声嘶,干咳或咳少量黏液。
全身症状轻且短暂,轻度畏寒或头痛,食欲减退,便秘或腹泻,鼻和咽部黏膜充血和水肿。如无并发症,一般5~7天痊愈。
(1)急性病毒性咽炎
咽部发痒和烧灼感,轻度疼痛。
体检:咽部明显充血,水肿,颌下淋巴结肿大,有触痛,腺病毒感染时可伴眼结膜炎。
(2)急性病毒性喉炎
声音嘶哑,说话困难,咳嗽时疼痛为特征,常有发热,咽炎和咳嗽;
体检:喉部水肿,充血,局部淋巴结轻度肿大,伴触痛,可闻喘鸣音。
(3)急性病毒性支气管炎
咳嗽,无痰或有少量黏痰,伴有发热,乏力,声嘶;
体检:闻干,湿啰音。
3.细菌性咽、扁桃体炎
多由溶血性链球菌引起。
起病急,明显咽痛,畏寒,发热,体温>39℃;
体检:咽部明显充血,扁桃体肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。
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