医学教育网小编根据2021主管护师考试高分通过的学霸备考经验整理了历年主管护师考试中出现的「烧伤」考点总结,各位2022主管护师考生赶快收藏!
烧伤分期:
休克期(48小时内)、感染期、修复期。
烧伤面积计算:
(1)手掌法
伤者本人五指并拢的手掌面积约为体表总面积的1%,五指自然分开的手掌面积约为1.25%。
烧伤面积可简单归纳为:
三三三,五六七。
前后十三下面一。
屁股捂热得脚气,
小腿十三大二一。
解释:发、面、颈部均是3,双手、双前臂、双上臂是567,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21,一目了然。记忆时,一边念口诀,一边用双手触摸身体部位,很容易记,非常有用。
(2)中国新九分法
烧伤分度简化记忆:
疼而无疱——Ⅰ度
疼而有疱——Ⅱ度
感觉敏感——浅Ⅱ度
感觉迟钝——深Ⅱ度
也不疼,也无疱,结焦痂——Ⅲ度
烧伤严重性分度简化记忆:
轻度:Ⅱ°<9%
中度:Ⅱ°10%~29%或Ⅲ°面积不足10%
重度:总面积30%~49%或Ⅲ°10%~19%
特重:总面积>50%或Ⅲ°>20%
烧伤液体疗法:
治疗低血容量性休克:液体疗法——难点!
伤后第一个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)每千克体重应补充液体1.5ml(小儿为1.8ml,婴儿为2ml);
其中晶体液量和胶体液量之比为2:1。
另加每日生理需水量2000ml(小儿按年龄或体重计算)。
晶体——平衡液、林格液,并适当补充碳酸氢钠;
胶体——同型血浆、全血或血浆代用品,但用量不宜超过1000ml,Ⅲ度烧伤应输全血。
生理需水量——5%~10%葡萄糖液。
总量的一半,应在伤后8小时内输完;另一半在其后的16小时输完。
伤后第二个24小时补液量=第一个24小时的1/2+每日生理需水量。
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