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2025年必看高频考点

类风湿关节炎治疗及护理-2021主管护师考试高频考点总结

2021-03-10 15:17 来源:医学教育网
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类风湿关节炎治疗及护理是历年主管护师考试高频考点,医学教育网小编专门整理如下,请各位主管护师考生仔细查看。

临床表现:

全身表现

全身不适,发热,食欲不振,手足发冷等

关节症状

晨僵

约95%以上病人有,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标

主要侵犯小关节

关节疼痛和肿胀

关节痛-最早关节症状,最常见部位腕、掌指关节,多呈对称性、持续性

畸形及功能障碍

多见于较晚期病人,急性发作期关节肿胀呈梭形(梭状指)

关节外表现

类风湿结节是本病较特异的皮肤表现

治疗原则:

关键

早期诊断和尽早地进行合理治疗

一般

卧床休息,高蛋白、高维生素饮食,功能锻炼

药物治疗

非甾体类

常用药有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬

抗风湿药

甲氨蝶呤,雷公藤,CY等,常与非甾体药联合用

肾上腺皮质激素

常用药物有泼尼松,抗炎作用强,迅速缓解症状,但不良反应多,停药易复发

手术

关节置换术适用晚期有畸形并失去正常功能大关节

护理措施:

密切观察

关节疼痛的强度、肿胀畸形的程度等

活动与休息

活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息,病情缓解时指导病人进行功能锻炼,当病变发展至关节强直时,应保持关节的功能位置

疼痛的护理

予消炎止痛剂,缓解期功能锻炼等

药物护理

定时、定量服药,不可随意加、减药量,或者停药,注意不良反应

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