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高血压病患临床常用治疗药物都有哪些?使用注意事项是什么?

2021-01-25 17:32 来源:医学教育网
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高血压病患临床常用治疗药物都有哪些?使用注意事项是什么?为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

1.ACEI:血管紧张素转换酶抑制剂

(1)适应症:各种程度,尤其是伴有心衰、左室肥厚、心梗后、糖尿病肾病高血压者。

(2)不良反应:干咳、血管水肿、双侧肾动脉狭窄。

(3)禁忌症:高血钾、妊娠、双侧肾动脉狭窄,血肌酐超过265umol/L(3mg/dl)。

2.β受体阻滞剂:代表药:洛尔类

(1)适应症:对伴有心率快,高血压伴肥厚梗阻性心肌病者特别适用。通过减少心肌收缩,因此适用于心绞痛、心梗后。

(2)禁忌症:心动过缓、阻滞、哮喘

3.CCB钙通道阻滞剂:阻止钙内流—血管扩张

(1)分类:分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类

前者以硝苯地平(对脑血管具有较强扩张作用,但有反射性交感活性增强)为代表。

后者有维拉帕米和地尔硫:作用降低心率。

该类降压药作用强,起效迅速,对血糖、血脂代谢无影响,在老年患者有较好降压作用。

4.利尿剂:

适用于老年人收缩期高血压及心衰伴高血压

排钾利尿剂:噻嗪类—使用最多:低血钾、尿酸升高。

袢利尿剂:速尿—作用最快,心衰首选。低钾血症。

保钾利尿剂:安体舒通(螺内酯)、氨苯蝶啶。

5.高血压急症:

首选硝普钠静脉滴注。

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