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针对血栓闭塞性脉管炎的临床诊断常做检查有哪些?为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:
根据临床表现诊断并不困难,但应与雷诺综合征、动脉粥样硬化、大动脉炎、糖尿病性坏疽进行鉴别。 作以下检查可明确血管闭塞部位性质和程度:
1、肢体抬高试验:
患肢平卧,下肢抬高45°,3分钟后观察足部皮肤皮色改变,然后下肢下垂再观察变化。阳性为血供不足。
2、解张试验:
作蛛网膜下腔或硬膜外腔阻滞麻醉,然后在下肢同一位置,对比阻滞前后的温度变化。阻滞麻醉后皮肤温度升高愈明显,动脉痉挛因素所占比重愈高。如果没有明显改变,说明病变动脉已处于严重狭窄或已完全闭塞。
3、多普勒超声检查:
了解病变部位和缺血严重程度。超声多普勒显像仪可显示动脉的形态、直径和流速等。
4、动脉造影:
可以明确患肢动脉阻塞的部位,程度,范围及侧支循环建立情况。
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