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临床常见的骨肿瘤都有哪些类型?如何进行区分?

2020-11-25 15:59 来源:医学教育网
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临床常见的骨肿瘤都有哪些类型?如何进行区分?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

骨肉瘤:

(1)病理:是原发性置肿瘤中最多见、恶性程度很高的恶性胜擅。好发于10~20岁青少年,以长管状骨的干骺端多见,血行转移以肺多见。

(2)临床表现:局部疼痛,逐渐加重,直至剧痛难忍。病变部位肿胀,肿瘤血管丰富,表现皮温高、静脉怒张、震颤和血管杂音。关节功能障碍,病理性骨折,晚期恶病质。

(3)辅助检查:X线片上出现Codman三角,并出现“日光射线”现象。

(4)治疗要点:治疗原则以手术为主的综合治疗,手术前、后大剂量化疗,行肿瘤段切除假体植入的保肢手术,或截肢手术。

骨软骨瘤:

(1)病理:好发于长管状骨的干骺端,属于骨生长方向的异常和长骨干骺区的再塑错误。多见于青少年,是一种常见的良性骨肿瘤。

(2)临床表现:可长期无症状,多数是无意中发现骨性肿块。当肿瘤长大对周围组织产生压迫时,可出现疼痛。

(3)辅助检查:X线检查见长骨干骺端骨性突起,可呈有蒂、杵状或鹿角状。

(4)治疗要点:治疗原则手术切除。

骨巨细胞瘤:

(l)病理:好发于股骨下端和胫骨上端,20~40岁多见,是介于良性和恶性之间的临界瘤。

(2)临床表现:局部疼痛、肿胀,如肿瘤侵及关节将影响关节功能。

(3)辅助检查:X线检查显示骨端偏心性溶骨性破坏,骨皮质变薄、膨胀,呈肥皂泡样改变,无骨膜反应。

(4)治疗要点:以手术治疗为主,化疗无效。对手术困难的部位可放疗。

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