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肾病综合征一般做哪些辅助检查?治疗原则是什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。
肾病综合征辅助检查:
1.尿检查 尿常规检查示大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量测定>3.5g,尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。
2.血液检查 血浆白蛋白低于30g/L,血清胆固醇及甘油三酯可升高。
3.肾功能 肌酐清除率可正常或降低,血尿素、肌酐可正常或升高。
4.肾活检病理检查 可以确定病理类型。
肾病综合征治疗原则:
1.休息 严重水肿、体腔积液时需卧床休息。
2.饮食 采用优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白),热量要保证充分,每日每千克体重不少于126~147kJ(30~35kcal)。水肿时应低盐(食盐<3g/d)。
3.利尿消肿
4.减少尿蛋白 血管紧张素转换酶抑制剂能直接降低肾小球内高压,从而减少尿蛋白排泄,并延缓肾功能损害。
5.药物治疗
(1)激素治疗
1)起始用量要足。
2)减撤药物要慢。
3)维持用药要久,服半年至1年或更久。
(2)细胞毒药物
环磷酰胺,不良反应有骨髓抑制、中毒性肝炎、出血性膀胱炎及脱发,并可出现性腺抑制(尤其男性)。
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