护理诊断书写时需要注意什么?护理诊断与医疗诊断的区别与联系?为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:
护理诊断书写注意事项:
(1)问题应简明、准确、陈述规范,相关因素须详细、具体、容易理解。
(2)—个护理诊断针对一个健康问题。
(4)护理诊断必须是以所收集到的资料作为诊断依据。
(5)确定的问题必须是用护理措施能解决的问题。
(6)护理诊断不应有易引起法律纠纷的描述。
护理诊断与医疗诊断的区别与联系:
项目 | 护理诊断 | 医疗诊断 |
临床判断的对象 | 个体、家庭、社会的健康问题/生命过程反应的一种临床判断 | 对个体病理生理变化的一种临床判断 |
描述的内容 | 个体对健康问题的反应 | 一种疾病 |
决策者 | 医疗人员 | |
职责范围 | 护理职责范围内进行 | 医疗职责范围内进行 |
适应范围 | 适用于个体、家庭、社会的健康问题 | 适用于个体的疾病 |
数量 | ≥1 | 1 |
是否变化 | 随病情变化而变化 | 一旦确诊不会改变 |
想要了解更多2020年主管护师考试高频考点欢迎关注医学教育网主管护师栏目!除了精炼的备考知识点以外,网校还提供高分学员备考经验技巧、实时政策动态变化等你来发现!