针对心功能不全的病患的临床常见用药护理,医学教育网小编专门整理如下,请各位主管护师考生仔细查看。
使用利尿剂的护理:
1)监测血钾及乏力、腹胀、肠鸣音减弱等低钾表现。
2)补充含钾丰富食物,必要时遵医嘱补充钾盐。
注:静脉补钾时每500ml液体中氯化钾含量不宜超过1.5g。
3)应用保钾利尿剂需注意有无胃肠道反应、嗜睡、乏力、皮疹,高血钾等不良反应。
使用洋地黄的护理:
1)当病人脉搏<60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生。静脉给药时务必稀释后缓慢静注,并同时监测心率、心律及心电图变化。
2)注意不与奎尼丁、普罗帕酮(心律平)、维拉帕米(异搏定)、胺碘酮等药物合用。
3)观察病人用药后毒性反应,必要时监测血药浓度。
4)洋地黄类药物毒性反应的处理:
①立即停用洋地黄类药;停用排钾利尿剂;
②观察血钾,积极补充钾盐;
③快速纠正心律失常,使用利多卡因或苯妥英钠;
④缓慢心律失常,可使用阿托品治疗或安置临时起搏器。
使用血管扩张剂的护理:
1)硝酸酯制剂应注意观察和预防不良反应发生,如头痛、面红、心动过速、血压下降等。
硝酸甘油静滴时应严格掌握滴速,监测血压变化。
2)应用ACE抑制剂时需预防直立性低血压、皮炎、咳嗽等不良反应的发生。
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