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急性腹痛的临床护理措施

2020-06-17 18:52 来源:医学教育网
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医学教育网小编专门整理了急性腹痛护理措施如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。

1.稳定患者情绪,做好心理护理 

急性腹痛往往给患者造成较大的恐惧。因此,应注意对患者及家属做好解释安慰工作,对患者的主诉采取同情性倾听,减轻焦虑,降低患者的不适感。

2.对症处理 

腹痛病因明确者,遵医嘱及时给予解痉镇痛药物。但使用止痛药物后应严密观察腹痛等病情变化,病因未明时禁用镇痛剂。高热者可给予物理降温或药物降温。

3.卧床休息 

尽可能为患者提供舒适体位。一般状况良好或病情允许时宜取半卧位或斜坡卧位。注意经常更换体位,防治压疮等并发症。

4.即刻护理措施

应首先处理能威胁生命的情况,如腹痛伴有休克应及时配台抢救,迅速建立静脉通路,及时补液纠正休克。如有呕吐头应偏向一侧,以防误收。对于病因明确者,遵医嘱积极做好术前准备。对于病因未明者,遵医嘱暂时实施非手术治疗措施。

5.控制饮食及胃肠减压 

对于病情较轻且无禁忌证者,可给予少量流质或流质饮食。病因未明或病情严重者,必须禁食、禁水。疑有空腔脏器穿孔、破烈 跑胀明显或肠梗阻患者须行胃肠减压,应注意保持引流通畅,观察与记录引流液的量、色和性状,及时更换减压器。对于病情严重,预计较长时间不能进食者,按医喔应尽早给予肠外营养。

6.补液护理

按医嘱给予输液,补充电解质和能量合剂,纠正体液失衡,并根据病情变化随时调整补液方案和速度。

4.遵医嘱给予抗生素控制感染

急腹症多为腹腔内炎症和脏器穿孔引起,多有感染,是抗生素治疗的确定指征。一般首先予经验性用药,宜采用广谱抗生素。且主张联合用药。待细菌培养,明确病原菌及药敏后,尽早采用针对性用药。

7.严密观察病情变化

观察期间要注意病情演变,综合分析,特别是对病因未明的急性腹痛患者,严密观察是极为重要的护理措施。观察内容包括:

①意识状态及生命体征;

腹痛部位、性质、程度、持续时间及伴随症状(呕吐、腹胀、排便、发热、黄疸等)与体征的变化;

③全身情况及重要脏器功能;

④动态辅助检查结果;

⑤治疗效果等。

8.遵医嘱积极治疗原发病。

以上就是“急性腹痛护理措施”的全部内容了,想了解更多2020年主管护师考试高频考点欢迎关注医学教育网主管护师栏目!除了精炼的备考知识点以外,网校还提供高分学员备考经验技巧、实时政策动态变化等你来发现!

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