医学教育网小编专门整理了异位妊娠临床表现考点A1练习题及答案解析如下,为了帮助各位主管护师考生更好地掌握异位妊娠这一考点,快来看看你会不会!
【A2型选择题练习】
1.病人急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。查:BP为80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,根据病人情况,术前护理不妥的是?
A.立即将病人取半卧位
B.立即给氧吸入并保暖
C.迅速输液
D.做好输血准备
E.按腹部手术常规按部就班做好准备
2.李女士停经44天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为?
A.先兆流产
B.难免流产
C.急性阑尾炎
D.宫外孕
E.不全流产
3.患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是?
A.胸闷
B.胸痛
C.腹痛
D.嗜睡
E.腹泻
【参考答案及解析】
1.【答案及解析】E。该病人初步诊断为异位妊娠并发休克,护士在严密监测病人的生命体征的同时,立即开放静脉,交叉配血,做好输血、输液的准备,按急诊手术要求做好手术前准备,而不是腹部手术常规按部就班做好准备。
2.【答案及解析】D。先兆流产者,不会出现剧烈腹痛和恶心、呕吐症状;难免流产者的特点表现为阴道流血量多,阵发性腹痛加剧,晚期流产者还可有羊水从阴道流出;不全流产者的妊娠产物已部分排出,尚有部分残留宫腔,从而影响子宫收缩,致使阴道出血不止,所以提供的资料不符合A、B、E的诊断,也可以除外C的诊断。该女士有停经史,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,停经44天,阴道有少量流血是属于妊娠早期出血的病人,结合体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音等特点,说明病人存在内出血休克情况,其最可能诊断是宫外孕。
3.【答案及解析】C。异位妊娠:腹痛是就诊的主要症状,未发生流产或破裂前,常为一侧下腹隐痛或酸胀感;流产或破裂时,常突感一侧下腹撕裂样疼痛,随后疼痛遍及全腹,甚至放射到肩部;当血液积聚于直肠子宫陷凹处,可出现肛门坠胀感。
异位妊娠临床表现考点总结请查看:主管护师高频考点:异位妊娠病理及临床表现