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呼吸性酸中毒和碱中毒的具体病因

2020-05-12 16:30 医学教育网
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为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了呼吸性酸中毒和碱中毒的具体病因如下:

呼吸性酸中毒:

以原发的PCO2增高及pH值降低为特征的高碳酸血症。实际碳酸氢盐(AB)大于标准碳酸氢盐(SB)提示呼吸性酸中毒。

主要原因是肺的换气功能降低;见于呼吸道梗阻,肺炎,肺不张,胸腹部手术,创伤等。治疗的根本方法是解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能。

呼吸性碱中毒:

由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa),HC03-下降约2mmol/L;慢性者HC03-下降为4~5mmol/L。严重者可以有头晕、感觉异常,偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。

混合性酸碱中毒最为严重的一种是代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒的混合,由于加重血管收缩和组织释氧,更易致脑缺氧应予以高度警惕。

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