主管护师考试:《答疑周刊》2022年第56期
问题索引:
1.【问题】什么是非控制性氧疗?
2.【问题】肺水肿和左心衰的区别?
3.【问题】如何区分膀胱炎和肾盂肾炎?
4.【问题】胃穿孔时为什么是左侧卧位?
具体解答:
1.【问题】什么是非控制性氧疗?
【解答】非控制性氧疗:通过仪器装置提供的气流量只是病人吸气总量的一部分,病人在吸入一定氧的同时还吸入一定量的空气,因此FiO2不稳定,也不易控制,适用于不需要精确控制FiO2的病人。常用的有鼻导管吸氧、面罩吸氧、带贮气囊面罩吸氧。[医学教育网]
2.【问题】肺水肿和左心衰的区别?
【解答】急性左心衰竭,多表现为急性肺水肿。可以理解为,肺水肿是一种症状、表现;心力衰竭是一种疾病,是心肌损害的综合征。
相关知识点:
(1)急性左心衰(心肌遭受急性损害或心脏负荷突然增加,使心排出量急剧下降,导致组织灌注不足和淤血的综合征)有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史,有高血压、肺炎、过度输液等诱因。[医学 教育网]临床表现为——严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰,强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等,病情危急,可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。
(2)急性肺水肿(循环负荷过重)由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导致循环血量急剧增加,心脏负荷过重。
临床主要表现为——突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。
3.如何区分膀胱炎和肾盂肾炎?
【解答】尿频尿急尿痛,是急性膀胱炎的典型症状。急性肾盂肾炎还会有全身症状,高热寒战,腰部疼痛。膀胱炎没有。[医学教育/网]
4.【问题】胃穿孔时为什么是左侧卧位?
【解答】当胃穿孔时,左侧卧位,胃里的内容物流向胃底和胃体,这样十二指肠的压力就会比较小,所以胃里的内容物相对就比较少,炎症可以得到相应的减轻。
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