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中医助理医师实践技能儿科常见病证小结

2019-06-03 17:53 医学教育网
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实践技能的复习再不准备起来你就要凉凉了,医学教育网小编为了提高各位考生的复习效率,搜集整理了“中医助理医师实践技能儿科常见病证小结”的知识点,详情如下:

肺炎喘嗽的辨证论治:

1)风寒闭肺:辛温宣肺,化痰止咳 华盖散

2)风热闭肺:辛凉宣肺,清热化痰 银翘散 + 麻杏石甘汤

3)痰热闭肺:清热涤痰,开肺定喘 (五虎汤=五虎汤清热定喘,细茶入麻杏石甘)+葶苈大枣泻肺汤

4)阴虚肺热:养阴清肺,润肺止咳 沙参麦冬汤

5)肺脾气虚:补肺健脾,益气化痰 人参五味子汤=四君子汤+麦姜枣

6)心 阳 虚:温补心阳,救逆固脱 参附龙牡救逆汤=参附龙牡救逆汤,白芍炙草合成方

7)内陷厥阴:平肝熄风,清心开窍 羚角钩藤汤 + 牛黄清心丸

小儿泄泻的辨证论治:

1.寒湿泄泻

症状:泄泻清稀,甚则如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,苔白腻,脉濡缓。若兼外感风寒,则恶寒发热头痛,肢体酸痛,苔薄白,脉浮。

治法:芳香化湿,解表散寒。

方药:藿香正气散。

2.湿热泄泻

症状:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,或身热口渴,小便短黄,苔黄腻,脉滑数或濡数。

治法:清肠利湿。

方药:葛根黄芩黄连汤。

3.伤食泄泻

症状:泻下稀便,臭如败卵,伴有不消化食物,脘腹胀满,腹痛肠鸣,泻后痛减,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊或厚腻,脉滑。

治法:消食导滞。

方药:保和丸。

4.脾虚泄泻

症状:因稍进油腻食物或饮食稍多,大便次数即明显增多而发生泄泻,伴有不消化食物,大便时泻时溏,迁延反复,饮食减少,食后脘闷不舒,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱。

治法:健脾益气,和胃渗湿。

方药:参苓白术散。

5.肾虚泄泻

症状:黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,泻后即安,小腹冷痛,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉细弱。

治法:温补脾肾,固涩止泻。

方药:四神丸。

6.肝郁泄泻

症状:每逢抑郁恼怒,或情绪紧张之时,即发生腹痛泄泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,腹痛即泻,泻后痛减,矢气频作,胸胁胀闷,嗳气食少,舌淡,脉弦。

治法:抑肝扶脾,调中止泻。

方药:痛泻要方。

水痘的辨证论治 :

1.邪伤肺卫

治法:疏风清热,利湿解毒。

方药:银翘散加减。

2.邪炽气营

治法:清气凉营,解毒化湿。

方药:清胃解毒汤加减。

3.邪陷心肝

治法:清热解毒,镇惊息风。

方药:清瘟败毒饮加减。

4.邪毒闭肺

治法:清热解毒,开化痰。

主方:麻杏石甘汤加减。

实践技能病例分析

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