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张钰琪老师 06月05日 16:00-18:00
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张钰琪老师 06月12日 19:00-21:00
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病案(例):
周某,男,2岁。患者13天前开始发热,初起发热恶风,咳嗽,继则高烧持续不退,最髙者达40℃,周身无汗,咳而微烦,面色红赤,便干尿黄,听诊肺水泡音较密集。舌质微红,苔黄腻,脉数。
要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
答题标准解析:
中医疾病诊断:肺炎喘嗽 (3分)
中医证候诊断:风热闭肺证(3分)
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):
患者发热己13日之久,高热不退,周身无汗,咳而微烦,听诊肺水泡音较密集,故诊断为肺炎喘嗽。(2分)
此为表邪未解,肺卫不宣,病邪羁留,热不得越。风热久羁,肺气郁闭,故见咳而微烦,热郁于内,故见面色红赤,便干尿黄。舌质微红,苔黄腻脉数均为风热闭肺之象。因此辨证为风热闭肺证(2分)
中医治法:辛凉宣肺,清热化痰。(3分)
方剂:银翘散合麻杏石甘汤加减。(2分)
药物组成、剂量及煎服法:(5分)
金银花6g 连翘6g 淡竹叶6g 牛蒡子5g
淡豆鼓12g 薄荷6g 桔梗3g 杏仁3g
黄芩3g 甘草3g
三剂,水煎服。日1 剂,早晚分服。
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