相信很多人会对中医执业助理医师实践技能考试中重点考点是什么？怎么安排复习？考试注意事项有什么？考试攻略是什么比较感兴趣，为此，医学教育网编辑特地为您准备了这篇关于“细化版！2019中医助理医师技能考试攻略！”的文章，希望对您有帮助。
第一站过关注意事项
中医第一站复习内容时间安排：
需要应对大纲共57个病种的考核，而实际要刨除桡骨下端骨折、肩关节脱位、颈椎病、腰椎间盘突出症四个骨关节疾病。
备考时间：20天左右，反复学习，反复演练，查缺补漏。
第二站过关注意事项：
二站复习内容时间安排
考核内容包括中医四诊、体格检查、针灸推拿、西医操作四大部分
备考时间：考前一周到10天，反复演练即可，能快速上手。
根据中国中医药考试认证网通知，2018年中医执业助理医师技能考试将注重四诊，继续使用图片题
今年中医、中西医结合医师资格实践技能考试将进一步模拟中医临床诊疗模式，加强中医四诊尤其是舌诊、脉诊操作的考核，注重操作流程的完整性与流畅度，体现中医师岗位胜任能力要求。试题形式将有新的变化，如第一次引入图片等。
叙述并演示舌诊的操作方法。（10分）
1.患者采取坐位或仰卧位，医生姿势略高于患者。（2分）
2.患者面向自然光线，头略扬起，自然将舌伸出口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，尽量张口使舌体充分暴露。（3分）
3.望舌的顺序是先看舌质（舌神、舌色、舌形、舌态），再看舌苔（苔色、苔质、舌苔分布）；先看舌尖，再看舌中、舌边，最后看舌根部。（3分）
望舌时做到迅速敏捷，全面准确，时间不可太长。若一次望舌判断不准确，可让病人休息3～5分钟后重新望舌。
4.必要时可配合刮舌或揩舌的方法。（2分）
叙述并演示中医诊脉的正确操作方法。（10分）
1.患者体位：嘱患者采取坐位或仰卧位。（2分）
2.医生指法
（1）选指
①医生选用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目诊察。（1分）
②手指指端平齐，手指略呈弓形倾斜，与受诊者体表约呈45°角。（1分）
（2）布指
①以中指按在掌后高骨内侧动脉处（中指定关）。（1分）
②食指按在关前（腕侧）定寸，用无名指按在关后（肘侧）定尺。（1分）
（3）运指：运指分举法、按法、寻法、循法、总按与单诊等。（2分）
3.医生平息：医生在诊脉时注意调匀呼吸，即所谓“平息”。一方面医生保持呼吸调匀，清心宁神，可以自己的呼吸计算病人的脉搏至数，另一方面，平息有利于医生思想集中，可以仔细地辨别脉象。（1分）
4.切脉时间：一般每次诊脉每侧不少于1分钟，两侧以3分钟左右为宜。（1分）
叙述并演示虚里按诊的操作方法。（10分）
1.检查前与患者良好的沟通，告知检查内容。（1分）
2.病人采取坐位或仰卧位，医生位于病人右侧。（1分）
3.医生用右手全掌或指腹平抚于虚里部（即心尖搏动处），并调节压力（注意观察其动气之强弱、至数和聚散等）。（4分）
4.按诊内容应包括有无搏动、搏动部位及范围、搏动强度和节律、频率、聚散等。（4分）
叙述并演示诊尺肤的操作手法。（10分）
1.嘱患者采取坐位或仰卧位。（1分）
2.诊左尺肤时，医生用右手握住患者上臂近肘处，左手握住患者手掌，同时向桡侧转前臂，使前臂内侧面向上平放，尺肤部充分暴露。（3分）
3.医生用指腹或手掌平贴尺肤处并上下滑动来感觉尺肤的寒热、滑涩、缓急（紧张度）。（4分）
4.诊右尺肤时，医生操作手法同上，左、右手置换位置，方向相反。（1分）
5.诊尺肤应注意左、右尺肤的对比。（1分）
尺肤部热甚，为热证；尺肤部凉，为泄泻、少气；按尺肤窅而不起，为风水；尺肤粗糙如枯鱼之鳞，为精血不足，或有瘀血内停。
试述阙、山根、年寿、面王所属脏腑
阙上候咽喉
阙中（印堂）候肺
阙下（下极、山根）候心
下极之下（年寿）候肝
面王即鼻尖，又名准头、鼻准
肝下（准头）候脾
第三站过关注意事项：
| 站次 | 规定学历中医执业（含助理） | 师承及确有专长 | ||||||
| 第三站 | 中医问诊 | 10 | 现场口述 | 15分钟 | 中医问诊 | 10 | 现场口述 | 15分钟 |
| 中医答辨 | 5 | 中医答辨 | 10 | |||||
| 双重诊断 | 10 | 中医答辨 | 5 | |||||
| 临床判读 | 5 | 临床判读 | 5 | |||||
第三站复习内容时间安排
三站无需刻意准备，考核的题目形式熟知即可，没必要在一道题目上耽搁宝贵的复习时间。
第三站样题
题、患者，男，35岁，咳嗽，咳黄痰5天。（10分）
答题要求：围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。
答案与评分要点
（一）现病史询问内容（7分）
（1）起病的病因、诱因，发病缓急程度。
（2）咳嗽的特点，有无咳痰不爽。
（3）有无寒热、黄涕、头痛、咳声嘶哑、咽痛、有无口渴、汗出、恶风、咽喉干燥症状。
（4）饮食、二便有无变化。
（5）是否还有其他不适。
（6）诊治经过如何。
（二）相关病史询问内容（2分）
（1）上述病情有无反复发作史。
（2）有无药物、食物过敏史。
（3）家庭成员有无类似病史。
问诊完整性1分
2.中医答辩样题
治疗头痛如何选择引经药？
评分要点：5分标准答案
1.太阳头痛，选羌活、蔓荆子；
2.少阳头痛，选川芎、柴胡；
3.阳明头痛，选白芷、葛根；
4.厥阴头痛，选吴茱萸、蒿本；
5.少阴头痛，选细辛；
6.太阴头痛，选苍术。
3.双重诊断样题
田某，男，68岁，已婚，工人。2009年10月22日初诊。晨起双手关节活动不利10余年。双手关节刺痛，关节僵硬，肿大变形，屈伸不利已有3年。关节肌肤紫暗，肿胀，按之较硬，肢体顽麻，面色暗黑，眼睑浮肿，胸闷痰多。
查体：T38℃，P100次/分，R18次/分，BP120/80mmHg.双手多个近端指指关节、掌指关节痛及压痛，肿胀，多为对称性，同时伴有关节功能障碍。舌质紫暗，有瘀斑，苔白腻，脉弦涩。
辅助检查：血常规：白细胞5.5×109/L，中性粒细胞68%，血红蛋白102g/L，血沉112mm/h，RF40—80IU/ml，双手X线片：双手近端、远端关节变形，间隙明显变窄，骨质密度减低。
作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
答案与评分要点
中医病证诊断：痹证（3分）
痰瘀痹阻证（2分）
要求完整的诊断，不完整者，按评分要点扣分
4.临床判读
评分标准
室性（2分）期前收缩（过早搏动）（3分）
技能过关技巧
1.技能的应考态度——要认识技能重要性，杜绝侥幸。
2.考场上大方得体——外科操作及针灸。
3.把握好技能的复习时间。
〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗
医学教育网医师实践技能特色无忧班（包含强化冲刺、实战模考、直播提高、考前应试四大小班次）会有专业师资专门讲解复习技巧和模拟试题目，价格低至480元，班次详情>>
编辑推荐：
2019年北京中医执业/助理医师实践技能免费公开课预约公告！
经典试题|2019年中医执业助理医师考试14大科目知识点专项测试汇总
上文关于“细化版！2019中医助理医师技能考试攻略！！”的文章由医学教育网编辑整理搜集，相信可以帮助到大家！
京公网安备11010802020153号
扫一扫立即下载
