2021年，医师资格考试实践技能考试原则上在国家实践技能考试基地进行。在国家实践技能考试基地考试的考生，成绩合格者，成绩2年有效。医学教育网小编搜集整理“2021年中医执业助理医师实践技能模拟试题第三站体格检查”，希望可以帮助到广大中医考生。

第三站

体格检查：心脏听诊

解析：

心脏听诊时，被检者多取坐位或仰卧位，为 使听诊清楚，可嘱被检者按要求变化体位。通常的听诊顺序从心尖区开始，逆时针方 向依次进行，即：二尖瓣区一肺动脉瓣区一主 动脉瓣区—主动脉瓣第二听诊区三尖瓣区。 有顺序的听诊可以防止遗漏从而全面地了解心 脏状况。

体格检查：叩诊肝脏相对浊音界

解析：

被检者取仰卧 位，沿右锁骨中线、 右腋中线和右肩胛线，由肺区往下叩向腹部，当 清音转为浊音时，即为肝上界，此处相当于被肺遮盖的肝顶部，故又称肝相对浊音界。

体格检查：双手脾脏的触诊

解析：

（1）触诊方法脾脏明显肿大而位置较表浅时，用单手浅部触擒即可触及。如肿大的脾脏位 置较深，则用双手触诊法进行检查。被检者取仰 卧位，双腿稍屈曲，医师位于被检查者右侧，将 左手绕过其腹部前方，手掌置于其左腰部第9~ 11肋处，将脾从后向前托起。右手掌平放于胳 部，与左肋弓成垂直方向，随被检者腹式呼吸运 动，由下向上逐渐移近左肋弓，直到触及脾缘或 左肋缘为止。脾脏轻度肿大而仰卧位不易触及 时，可嘱被检者改为右侧卧位，右下肢伸直，左 下肢屈髋、屈膝，用双手触诊较易触及。触及脾 脏后应注意其大小、质地、表面形态、有无压痛 及摩擦感等。

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注：考试中体格检查只有一题

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