很多考生都是第一次参加中医执业助理医师实践技能考试，2021年又是在实践技能考试基地进行考试，考试基地跟之前的考试地点比较会更加严格和规范。针对以上情况医学教育网小编搜集整理“国家中医执业助理医师实践技能第二站中医操作试题2021”，详情如下：

第二站

中医操作：脉诊

解析：

1.①患者体位诊脉时患者应取正坐位或仰卧位，前臂自然向前平展，与心脏置于同一水平，手腕伸直，手掌向上，手指微微弯曲，在腕关节下面垫一松软的脉枕，使寸口部位充分伸展，局部气血畅通，便于诊察脉象。 ②医生指法诊脉指法主要包括选指、布指、运指三部分。 （1）选指医生用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目诊察，指目是指尖和指腹交界棱起之处，是手指触觉较灵敏的部位。诊脉者的手指指端要平齐，即三指平齐，手指略呈弓形，与受诊者体表约呈45°为宜，这样的角度可以使指目紧贴于脉搏搏动处。〖医学教育网版权所有，转载必究〗 （2）布指中指定关，医生先以中指按在掌后高骨内侧动脉处，然后食指按在关前（腕侧） 定寸，无名指按在关后（肘侧）定尺。布指的疏密要与患者手臂长短与医生手指粗细相适应，如病人的手臂长或医者手指较细，布指宜疏，反之宜密。定寸时可选取太渊穴所在位置（腕横纹上），定尺时可考虑按寸到关的距离确定关到尺的长度以明确尺的位置。寸关尺不是一个点，是一段脉管的诊察范围。 （3）运指医生运用指力的轻重、挪移及布指变化以体察脉象。常用的指法有举、按、寻、循、总按和单诊等，注意诊察患者的脉位（浮沉、长短）、脉次（至数与均匀度）、脉形（大小、软硬、紧张度等）、脉势（强弱与流利度等）及左右手寸关尺各部表现。

中医操作：中冲、水沟、三棱针刺法/大椎、少商、定位及三棱针刺法

解析：

大椎 【定位】后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。

少商 【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。

中冲【定位】在手指，中指末端最高点。

水沟 【定位】在面部，人中沟的上1/3与中1/3交点处。

操作要点：①选择适宜的体位，确定血络。②医者戴消毒手套。③使血络充盈：肘、膝部静脉处放血时，一般要捆扎橡皮管。将橡皮管结扎在针刺部位的上端（近心端），以使血络怒张显现。其他部位则不方便结扎，为使血络充盈，也可轻轻拍打血络处。〖医学教育网版权所有，转载必究〗④将血络处皮肤严格消毒。⑤一手拇指按压在被刺部位的下端，使血络位置相对固定，一手持针，对准针刺部位，顺血络走向，斜向上与之呈45°左右刺入，以刺穿血络前壁为度，一般刺入2～3mm，然后迅速出针。⑥根据病情需要，使其流出一定量的血液。也可轻轻按压静脉上端，以助瘀血外出。⑦松开橡皮管，待出血自然停止。⑧以消毒干棉球按压针孔，并以75%酒精棉球清除针处及其周围的血液。

注：考试中中医操作有两题，第一题一般是舌诊或脉诊

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