1.十二指肠溃疡发病的最主要因素是

A.免疫因素

B.饮食因素

C.胃酸分泌增高

D.胃黏膜屏障减弱

E.遗传因素

【正确答案】 C

【答案解析】 胃酸在十二指肠溃疡（DU）致病过程中发挥着重要的作用。胃酸及胃蛋白酶分泌增多是DU发病的重要因素。胃酸分泌增多是绝大多数消化性溃疡特别是DU发生的必要条件之一。

2.消化性溃疡最主要的症状是

A.食欲减退

B.呕血、黑便

C.上腹疼痛

D.嗳气、反酸

E.恶心、呕吐

【正确答案】 C

【答案解析】 上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状。

3.消化性溃疡腹痛的特征是

A.转移性

B.持续性疼痛阵发性加剧

C.进食后饱胀

D.无规律性

E.周期性、节律性

【正确答案】 E

【答案解析】 消化性溃疡的典型表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛。

4.患者十二指肠溃疡病史7年，饮酒后突发上腹剧痛，查体呈板状腹，拟诊为急性穿孔，确诊最重要的检查是

A.粪便隐血试验

B.腹腔穿刺

C.腹部X线透视

D.钡餐透视

E.血常规

【正确答案】 C

【答案解析】 腹部X线透视见膈下游离气体影，是诊断穿孔的重要依据。

5.男性，52岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，粪便隐血试验持续(+++)，应首先考虑的诊断是

A.Hp感染

B.消化道出血

C.癌变

D.慢性穿孔

E.幽门梗阻

【正确答案】 C

【答案解析】 粪便隐血试验呈阳性，提示溃疡活动。粪便隐血持续阳性者，应怀疑癌变的可能性。

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