2019年中医助理医师开始备考啦！学习是一个长期坚持的过程，对于考生而言，每天进步一点点，基础扎实一点点，日积月累，考试就会更容易一点点。医学教育网为大家准备了“中医执业助理医师错题集锦《中医内科学》100题”，希望成为大家备考的得力小帮手。

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一、A1型选择题

1.虚劳与肺痨的鉴别要点主要在于

A.有无咳血盗汗

B.有无肺虚见证

C.有无五脏虚损证候

D.有无传染性

E.有无干咳

2.治疗肺痨之虚火灼肺证，应首选的方剂是

A.保真汤

B.补天大造丸

C.参苓白术散

D.月华丸

E.百合固金汤合秦艽鳖甲散

3.心悸的辨证，应首辨的要点是

A.脉象变化

B.外感内伤

C.虚实

D.寒热

E.表里

4.治疗心悸心血不足证，应首选

A.天王补心丹

B.安神定志丸

C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

D.归脾汤

E.朱砂安神丸

5.心悸心虚胆怯证的代表方是|医|学教育网

A.安神定志丸

B.归脾汤

C.天王补心丹合朱砂安神丸

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

E.黄连温胆汤

6.下列选项中，属于胸痹主症的是

A.胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾

B.心下有气攻冲作痛

C.胸部闷痛甚则胸痛彻背，休息或用药后可缓解

D.自觉心中悸动不安，心搏异常

E.咳嗽，胸痛，脓血痰

7.胸痹之气滞心胸证，主治方剂宜选用

A.柴胡疏肝散

B.丹栀逍遥散

C.当归四逆散

D.甘麦大枣汤

E.栝蒌薤白半夏汤

8.不寐的治疗原则为

A.先治其标，后治其本

B.补虚扶正，充髓养脑

C.益气养血，补益肝肾

D.清热化痰，安神定志

E.补虚泻实，调整阴阳

9.不寐之心肾不交证的主治方剂是

A.归脾汤

B.龙胆泻肝汤

C.黄连温胆汤

D.六味地黄丸合交泰丸

E.安神定志丸合酸枣仁汤

10.阳明头痛，可选用的引经药是

A.羌活、蔓荆子

B.羌活、川芎

C.葛根、白芷

D.柴胡、川芎

E.吴茱萸、藁本

11.半夏白术天麻汤主要用于

A.痰浊头痛

B.血虚头痛

C.肝阳头痛

D.肾虚头痛

E.瘀血头痛

12.医|学教育网|眩晕的治疗原则是

A.补虚泻实，调整阴阳

B.滋养肝肾，补气行血

C.清肝泻火，降逆化痰

D.平肝潜阳，养心安神

E.以上均不是

13.治疗痰湿中阻之眩晕的主方应选

A.二陈汤

B.半夏白术天麻汤

C.天麻钩藤饮

D.异功散

E.参苓白术散

14.医|学教育网|中风的基本病机是

A.痰火上逆，扰动清窍

B.外邪阻滞经络，脑窍失养

C.阴阳失调，神机逆乱

D.阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑

E.脑髓空虚，清窍失养

二、A2型选择题

1.患者孙某，56岁。头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便溏薄，苔白腻，脉濡。治疗方剂首选

A.芎芷石膏汤

B.通窍活血汤

C.羌活胜湿汤

D.川芎茶调散

E.大补元煎

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D.肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。

2.【答案及解析】E.肺痨之虚火灼肺证。证候主症：呛咳气急，痰少质黏，或吐痰黄稠量多，时时咯血，血色鲜红，混有泡沫痰涎，午后潮热，骨蒸颧红，五心烦热，盗汗量多，口渴心烦，失眠，性情急躁易怒，或胸胁掣痛，男子可见遗精，女子月经不调，形体日益消瘦。近期曾有与肺痨病人接触史。舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。治法：滋阴降火。代表方：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。

3.【答案及解析】C.医|学教育网|心悸的辨证首先应辨虚实，虚证者要辨别脏腑气、血、阴、阳何者偏虚，实证者须分清痰、饮、瘀、火何邪为主。

4.【答案及解析】D.心悸之心血不足证。证候主症：心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。治法：补血养心，益气安神。代表方：归脾汤加减。

5.【答案及解析】A.心悸之心虚胆怯证。证候主症：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。治法：镇惊定志，养心安神。代表方：安神定志丸加减。

6.【答案及解析】C.胸痹以胸部闷痛为主症，患者多见膻中或心前区憋闷疼痛，甚则痛彻左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂内侧等部位，呈反复发作性，一般持续几秒到几十分钟，休息或用药后可缓解。

7.【答案及解析】A.胸痹之气滞心胸证。证候主症：心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘腹胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。治法：疏肝理气，活血通络。代表方：柴胡疏肝散加减。

8.【答案及解析】E.不寐治疗当以补虚泻实、调整脏腑阴阳为原则。

9.【答案及解析】D.不寐之心肾不交证。证候主症：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴降火，交通心肾。代表方：六味地黄丸合交泰丸加减。

10.【答案及解析】C.阳明头痛的引经药经常采用：葛根、白芷。

11.【答案及解析】A.痰浊头痛。证候主症：头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉滑或弦滑。治法：健脾燥湿，化痰降逆。代表方：半夏白术天麻汤加减。

12.【答案及解析】A.眩晕的治疗原则是补虚泻实，调整阴阳。

13.【答案及解析】B.医|学教育网|眩晕之痰湿中阻证。证候主症：眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治法：化痰祛湿，健脾和胃。代表方：半夏白术天麻汤加减。

14.【答案及解析】D.中风的基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）为其病机六端。

二、A2型选择题

1.【答案及解析】C.风湿头痛。证候主症：头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便或溏，苔白腻，脉濡。治法：祛风胜湿通窍。代表方：羌活胜湿汤加减。

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