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详情2021年医师资格考试综合笔试一年两试11月5日至12日期间进行本人准考证打印,考试于2021年11月13日至14日期间进行,采用计算机化考试模式,具体以考点通知为准。医学教育网小编整理了“中医执业助理医师考试综合笔试“一年两试”模拟试卷第二单元(71-80)”,详情如下:
71.某患者,一侧乳房广泛紧韧肿硬,皮色紫红,皮肤呈橘皮样变,全身炎症反应不明显,应首先考虑为
A.乳岩
B.乳痨
C.乳痈
D.乳发
E.以上都不是
72.患者,女性,40岁。无意中发现背部肿块,无自觉症状,查:局部皮色不变,肿块触之柔软,呈分叶状,推之可移动,无压痛。该患者最可能的诊断是
A.痈
B.背疽
C.血瘤
D.脂瘤
E.肉瘤
73.患者中年女性,平素纳差,时腹胀便溏,3天前因劳累后左胁肋部出现带片状红色斑丘疹,继而出现黄豆大小的水疱,红斑颜色较淡,疱壁松弛,伴有灼痛,口不渴,舌淡,苔白或白腻,脉缓,应选用以下何方治疗
A.龙胆泻肝汤
B.除湿胃苓汤
C.黄连解毒汤
D.桃红四物汤
E.参苓白术散
74.某男,皮疹为红斑、丘疹、风团、水疱,甚则糜烂渗液,表皮剥脱;伴灼热剧痒,口干,大便燥结,小便黄赤,发热;舌红,苔薄黄,脉滑数。其治则为
A.清热化瘀,解毒通络
B.清利湿热,解毒通络
C.活血化瘀,解毒通络
D.清热利湿,解毒止痒
E.清热泻火,凉血解毒
75.患者老年男性,近来大便次数增多,伴有排便不尽感,偶有便血,量少,色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是
A.化验大便常规
B.钡灌肠检查
C.结肠镜检查
D.肛管直肠指诊
E.血常规检查
76.某男,35岁。吸烟15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者初次就诊时,下列哪项措施最重要
A.使用抗生素
B.使用激素
C.使用免疫抑制剂
D.嘱患者保暖
E.嘱患者戒烟
77.患者月经量多色黑且有血块,已持续3周,少腹疼痛拒按,舌边瘀点,脉细涩。方选
A.固本止崩汤
B.左归丸合二至丸
C.清热固经汤
D.逐瘀止血汤
E.通瘀煎
78.余某,32岁,素性多郁,复为情志所伤,致月经紊乱,经量或多或少,乳房胀痛不适,嗳气食少,苔薄,脉弦,辨证属肝郁。宜采用
A.滋肾养肝法
B.疏肝解郁法
C.疏肝清热法
D.养血柔肝法
E.疏肝和胃法
79.患者经前乳房乳头胀痛,甚至不能触衣,胸胁作胀,烦躁易怒,舌苔正常,脉弦。最佳选方为
A.加味乌药散
B.清肝引经汤
C.逍遥散
D.四逆散
E.柴胡疏肝散
80.田某,女,27岁。结婚三年,孕3产0,自然流产3次,均在孕50天时自然殒堕。现停经7周,尿妊娠试验阳性,伴有恶心,呕吐,夜尿频多等早孕反应,2天前出现阴道少量流血,但无腰酸腹痛。B超提示:宫内早孕。妇科检查:宫口未开,子宫增大,符合停经月份。此病案诊断为
A.堕胎
B.小产
C.胎堕不全
D.滑胎
E.胎动难留
答案解析:
71.【正确答案】A
【答案解析】乳岩一般类型乳腺癌的临床表现:常为乳房内触及无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,表面不光滑,不易推动,常与皮肤黏连而呈现酒窝征,个别可伴乳头血性或水样溢液。后期随着癌肿逐渐增大,产生不同程度疼痛,皮肤可呈橘皮样水肿、变色;病变周围可出现散在的小肿块,状如堆栗;乳头内缩或抬高,偶可见到皮肤溃疡。晚期出现乳房肿块溃烂,疮口边缘不整齐,中央凹陷似岩穴,有时外翻似菜花,时渗紫红色血水,恶臭难闻。癌肿转移至腋下及锁骨上时,可触及散在、质硬无痛的臖核,以后渐大,互相粘连,融合成团,逐渐出现形体消瘦、面色苍白,憔悴等恶病质貌。
72.【正确答案】E
【答案解析】肉瘤的概念及临床表现特点:
肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。相当于西医的脂肪瘤。西医所称的肉瘤是指发生于软组织的恶性肿瘤,如脂肪肉瘤、纤维肉瘤等,与本病有质的区别,临证中不可混淆。
多见于成年女性,可发于身体各部,好发于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一,边界清楚,皮色不变,生长缓慢,触之柔软,呈扁平团块状或分叶状,推之可移动,基底较广阔,一般无疼痛。多发者常见于四肢、胸或腹部。
73.【正确答案】B
【答案解析】从该患者所表现的症状看,证因脾湿郁久,湿热内蕴,外感毒邪所致之蛇串疮。治宜健脾利湿,解毒止痛,方用除湿胃苓汤加减。故本题选B。
74.【正确答案】D
【答案解析】药毒湿毒蕴肤证
证候:皮疹为红斑、丘疹、风团、水疱,甚则糜烂渗液,表皮剥脱;伴灼热剧痒,口干,大便燥结,小便黄赤,或有发热;舌红,苔薄白或黄,脉滑或数。
治法:清热利湿,解毒止痒。
方药:萆薢渗湿汤加减。
75.【正确答案】D
【答案解析】因患者为老年男性,兼有便次增多,便血等症状,为更好的进行诊断,首先要做肛肠指诊。直肠肛门指诊是一种简便易行而又重要的检查方法,许多肛门直肠疾病通过指诊可早期发现。80%直肠癌可在直肠指诊时被发现,而临床直肠癌误诊的病例往往是未作认真的肛门直肠指诊。
76.【正确答案】E
【答案解析】本题患者属于脱疽的一期(局部缺血期),此病的发生,与长期吸烟、饮食、环境、遗传和外伤因素相关。因此本题答案选E。
77.【正确答案】D
【答案解析】崩漏血瘀证
主要证候:经血非时而下,量时多时少,时出时止,或淋漓不断,或停闭数月又突然崩中,继之漏下,经色暗有血块;小腹疼痛或胀痛;舌质紫黯或尖边有瘀点,脉弦细或涩。
治法:活血化瘀,固冲止血。
方药:逐瘀止血汤。
78.【正确答案】B
【答案解析】根据题意,辨证属肝郁,宜采用疏肝解郁法。
79.【正确答案】E
【答案解析】经行乳房胀痛肝气郁结证
主要证候:经前或经行乳房胀满疼痛,或乳头痒痛,甚则痛不可触衣。经行不畅,血色黯红,小腹胀痛;胸闷胁胀,精神抑郁,时叹息;苔薄白,脉弦。
治法:疏肝理气,和胃通络。
方药:柴胡疏肝散。
80.【正确答案】D
【答案解析】凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者,称为“滑胎”,亦称“数堕胎”、“屡孕屡堕”。
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