2021年中医执业助理医师医学综合笔试“一年两试”模拟试卷第一单元（71-80）

2021-10-29 20:30 医学教育网

2021年医师资格考试综合笔试一年两试11月5日至12日期间进行本人准考证打印，考试于2021年11月13日至14日期间进行，采用计算机化考试模式，具体以考点通知为准。医学教育网小编整理了“2021年中医执业助理医师医学综合笔试“一年两试”模拟试卷第一单元（71-80）”，详情如下：

71.某患者，一侧乳房广泛紧韧肿硬，皮色紫红，皮肤呈橘皮样变，全身炎症反应不明显，应首先考虑为

A.乳岩

B.乳痨

C.乳痈

D.乳发

E.以上都不是

72.患者，女性，40岁。无意中发现背部肿块，无自觉症状，查：局部皮色不变，肿块触之柔软，呈分叶状，推之可移动，无压痛。该患者最可能的诊断是

A.痈

B.背疽

C.血瘤

D.脂瘤

E.肉瘤

73.患者中年女性，平素纳差，时腹胀便溏，3天前因劳累后左胁肋部出现带片状红色斑丘疹，继而出现黄豆大小的水疱，红斑颜色较淡，疱壁松弛，伴有灼痛，口不渴，舌淡，苔白或白腻，脉缓，应选用以下何方治疗

A.龙胆泻肝汤

B.除湿胃苓汤

C.黄连解毒汤

D.桃红四物汤

E.参苓白术散

74.某男，皮疹为红斑、丘疹、风团、水疱，甚则糜烂渗液，表皮剥脱；伴灼热剧痒，口干，大便燥结，小便黄赤，发热；舌红，苔薄黄，脉滑数。其治则为

A.清热化瘀，解毒通络

B.清利湿热，解毒通络

C.活血化瘀，解毒通络

D.清热利湿，解毒止痒

E.清热泻火，凉血解毒

75.患者老年男性，近来大便次数增多，伴有排便不尽感，偶有便血，量少，色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是

A.化验大便常规

B.钡灌肠检查

C.结肠镜检查

D.肛管直肠指诊

E.血常规检查

76.某男，35岁。吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者初次就诊时，下列哪项措施最重要

A.使用抗生素

B.使用激素

C.使用免疫抑制剂

D.嘱患者保暖

E.嘱患者戒烟

77.患者月经量多色黑且有血块，已持续3周，少腹疼痛拒按，舌边瘀点，脉细涩。方选

A.固本止崩汤

B.左归丸合二至丸

C.清热固经汤

D.逐瘀止血汤

E.通瘀煎

78.余某，32岁，素性多郁，复为情志所伤，致月经紊乱，经量或多或少，乳房胀痛不适，嗳气食少，苔薄，脉弦，辨证属肝郁。宜采用

A.滋肾养肝法

B.疏肝解郁法

C.疏肝清热法

D.养血柔肝法

E.疏肝和胃法

79.患者经前乳房乳头胀痛，甚至不能触衣，胸胁作胀，烦躁易怒，舌苔正常，脉弦。最佳选方为

A.加味乌药散

B.清肝引经汤

C.逍遥散

D.四逆散

E.柴胡疏肝散

80.田某，女，27岁。结婚三年，孕3产0，自然流产3次，均在孕50天时自然殒堕。现停经7周，尿妊娠试验阳性，伴有恶心，呕吐，夜尿频多等早孕反应，2天前出现阴道少量流血，但无腰酸腹痛。B超提示：宫内早孕。妇科检查：宫口未开，子宫增大，符合停经月份。此病案诊断为

A.堕胎

B.小产

C.胎堕不全

D.滑胎

E.胎动难留

答案解析：

71.【正确答案】A

【答案解析】乳岩一般类型乳腺癌的临床表现：常为乳房内触及无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，表面不光滑，不易推动，常与皮肤黏连而呈现酒窝征，个别可伴乳头血性或水样溢液。后期随着癌肿逐渐增大，产生不同程度疼痛，皮肤可呈橘皮样水肿、变色；病变周围可出现散在的小肿块，状如堆栗；乳头内缩或抬高，偶可见到皮肤溃疡。晚期出现乳房肿块溃烂，疮口边缘不整齐，中央凹陷似岩穴，有时外翻似菜花，时渗紫红色血水，恶臭难闻。癌肿转移至腋下及锁骨上时，可触及散在、质硬无痛的臖核，以后渐大，互相粘连，融合成团，逐渐出现形体消瘦、面色苍白，憔悴等恶病质貌。

72.【正确答案】E

【答案解析】肉瘤的概念及临床表现特点：

肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。相当于西医的脂肪瘤。西医所称的肉瘤是指发生于软组织的恶性肿瘤，如脂肪肉瘤、纤维肉瘤等，与本病有质的区别，临证中不可混淆。

多见于成年女性，可发于身体各部，好发于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一，边界清楚，皮色不变，生长缓慢，触之柔软，呈扁平团块状或分叶状，推之可移动，基底较广阔，一般无疼痛。多发者常见于四肢、胸或腹部。

73.【正确答案】B

【答案解析】从该患者所表现的症状看，证因脾湿郁久，湿热内蕴，外感毒邪所致之蛇串疮。治宜健脾利湿，解毒止痛，方用除湿胃苓汤加减。故本题选B。

74.【正确答案】D

【答案解析】药毒湿毒蕴肤证

证候：皮疹为红斑、丘疹、风团、水疱，甚则糜烂渗液，表皮剥脱；伴灼热剧痒，口干，大便燥结，小便黄赤，或有发热；舌红，苔薄白或黄，脉滑或数。

治法：清热利湿，解毒止痒。

方药：萆薢渗湿汤加减。

75.【正确答案】D

【答案解析】因患者为老年男性，兼有便次增多，便血等症状，为更好的进行诊断，首先要做肛肠指诊。直肠肛门指诊是一种简便易行而又重要的检查方法，许多肛门直肠疾病通过指诊可早期发现。80％直肠癌可在直肠指诊时被发现，而临床直肠癌误诊的病例往往是未作认真的肛门直肠指诊。

76.【正确答案】E

【答案解析】本题患者属于脱疽的一期（局部缺血期），此病的发生，与长期吸烟、饮食、环境、遗传和外伤因素相关。因此本题答案选E。

77.【正确答案】D

【答案解析】崩漏血瘀证

主要证候：经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋漓不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块；小腹疼痛或胀痛；舌质紫黯或尖边有瘀点，脉弦细或涩。

治法：活血化瘀，固冲止血。

方药：逐瘀止血汤。

78.【正确答案】B

【答案解析】根据题意，辨证属肝郁，宜采用疏肝解郁法。

79.【正确答案】E

【答案解析】经行乳房胀痛肝气郁结证

主要证候：经前或经行乳房胀满疼痛，或乳头痒痛，甚则痛不可触衣。经行不畅，血色黯红，小腹胀痛；胸闷胁胀，精神抑郁，时叹息；苔薄白，脉弦。

治法：疏肝理气，和胃通络。

方药：柴胡疏肝散。

80.【正确答案】D

【答案解析】凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者，称为“滑胎”，亦称“数堕胎”、“屡孕屡堕”。

中医助理医师

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