中医助理医师考试复习开始，如果可以把握住考试命脉，抓准考点复习，考试分数将会有所上升。医学教育网小编为大家整理了“头痛/腰痛/中风的针灸治疗主穴配穴—中医助理执业医师历年考点”内容，请考生根据自己的实际情况，有针对性的学习。

【考点精讲】

1.头痛的针灸治疗。

主穴：百会、太阳、风池、阿是穴、合谷。

配穴：太阳头痛配天柱、后溪、昆仑；阳明头痛配印堂、内庭；少阳头痛配率谷、外关、足临泣；厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。风寒头痛配风门、列缺；风热头痛配曲池、大椎；风湿头痛配头维、阴陵泉；肝阳上亢头痛配太溪、太冲；痰浊头痛配中脘、丰隆；瘀血头痛配血海、膈俞；血虚头痛配脾俞、足三里。

2.腰痛的针灸治疗。

主穴：大肠俞、阿是穴、委中。

配穴：督脉病证配后溪；足太阳经证配申脉；腰椎病变配腰夹脊。寒湿腰痛配命门、腰阳关；瘀血腰痛配膈俞、次髎；肾虚腰痛配肾俞、太溪。

3.痹证的针灸治疗。

主穴：阿是穴、局部经穴。

配穴：行痹配膈俞、血海；痛痹配肾俞、关元；着痹配阴陵泉、足三里；热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。

4.中风中经络的针灸治疗。

主穴：水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。

配穴：肝阳暴亢配太冲、太溪；风痰阻络配丰隆、合谷；痰热腑实配曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀配气海、血海、足三里；阴虚风动配太溪、风池。上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷；下肢不遂配环跳、足三里、风市、阳陵泉、悬钟、太冲。病侧肢体屈曲拘挛者，肘部配曲泽、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪；足内翻配丘墟透照海；足外翻配太溪、中封；足下垂配解溪。口角歪斜配地仓、颊车、合谷、太冲；语言謇涩配廉泉、通里、哑门；吞咽困难配廉泉、金津、玉液。

5.中风中脏腑的针灸治疗。

（1）闭证：水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。

（2）脱证：关元、神阙。

6.眩晕实证的针灸治疗。

主穴：百会、风池、太冲、内关。

配穴：肝阳上亢配行间、侠溪、太溪；痰湿中阻配头维、中脘、丰隆。

7.眩晕虚证的针灸治疗。

主穴：百会、风池、肝俞、肾俞、足三里。

配穴：气血两虚配气海、脾俞、胃俞；肾精不足配太溪、悬钟、三阴交。

8.面瘫的针灸治疗。

主穴：攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。

配穴：风寒外袭配风池、风府；风热侵袭配外关、关冲；气血不足配足三里、气海。眼睑闭合不全配鱼腰、丝竹空、申脉；鼻唇沟变浅配迎香；人中沟歪斜配水沟；颏唇沟歪斜配承浆；乳突部疼痛配翳风；舌麻、味觉减退配廉泉。

9.不寐的针灸治疗。

主穴：百会、安眠、神门、三阴交、照海、申脉。

配穴：心脾两虚配心俞、脾俞；心肾不交配太溪、肾俞；心胆气虚配心俞、胆俞；肝火扰神配行间、侠溪；脾胃不和配足三里、内关。噩梦多配厉兑、隐白；头晕配风池、悬钟。

10.感冒的针灸治疗。

主穴：列缺、合谷、风池、大椎、太阳。

配穴：风寒感冒配风门、肺俞；风热感冒配曲池、尺泽；夹湿配阴陵泉；夹暑配委中。体虚感冒配足三里；咽喉疼痛配少商、商阳。

11.哮喘的针灸治疗。

（1）实证

主穴：列缺、尺泽、肺俞、中府、定喘。

配穴：风寒外袭配风门、合谷；痰热阻肺配丰隆、曲池；喘甚者配天突。

（2）虚证

主穴：肺俞、膏肓、肾俞、太渊、太溪、足三里、定喘。

配穴：肺气虚配气海；肾气虚配关元。

12.呕吐的针灸治疗。

主穴：中脘、足三里、内关。

配穴：寒邪客胃配上脘、胃俞；热邪内蕴配合谷、金津、玉液；饮食停滞配梁门、天枢；肝气犯胃配期门、太冲；痰饮内停配丰隆、公孙；脾胃虚寒配脾俞、胃俞。

13.胃痛的针灸治疗。

主穴：中脘、足三里、内关。

配穴：寒邪客胃配胃俞；饮食伤胃配梁门、下脘；肝气犯胃配期门、太冲；瘀血停胃配膈俞、三阴交；脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞；胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。

14.便秘的针灸治疗。

主穴：天枢、大肠俞、上巨虚、支沟。

配穴：热秘配合谷、曲池；气秘配太冲、中脘；冷秘配神阙、关元；虚秘配足三里、脾俞、气海，兼阴伤津亏者加照海、太溪。

【进阶攻略】

重点掌握各疾病的针灸治疗主穴及配穴，此部分内容实践技能考试也会涉及，所以笔试与技能可以结合复习。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.治疗饮食伤胃型胃痛，除主穴外，还应加用

A.三阴交、内庭

B.膈俞、胃俞

C.胃俞、脾俞

D.下脘、梁门

E.气海、关元

2.治疗眩晕实证的主穴是

A.风池、百会、太阳、列缺

B.风池、头维、太阳、百会

C.风池、百会、内关、太冲

D.风池、百会、肝俞、肾俞

E.百会、内关、后溪、水沟

3.瘀血头痛，应配合

A.列缺、曲池

B.太溪、肾俞

C.太冲、太溪

D.血海、膈俞

E.三阴交、肝俞

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。胃痛的针灸治疗，主穴：中脘、足三里、内关。配穴：寒邪客胃配胃俞；饮食伤胃配梁门、下脘；肝气犯胃配期门、太冲；瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞；胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。

2.【答案及解析】C。眩晕实证治疗主穴：百会、风池、太冲、内关。

3.【答案及解析】D。头痛配穴：太阳头痛配天柱、后溪、昆仑；阳明头痛配印堂、内庭；少阳头痛配率谷、外关、足临泣；厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。风寒头痛配风门、列缺；风热头痛配曲池、大椎；风湿头痛配头维、阴陵泉；肝阳上亢头痛配太溪、太冲；痰浊头痛配中脘、丰隆；瘀血头痛配血海、膈俞；血虚头痛配脾俞、足三里。

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