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详情相信很多参加中医助理医师资格考试的考生都对“中医执业助理医师必考点:胁痛的辨证论治”的内容感兴趣,记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下:
【考点精讲】
1.胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。
2.胁痛的基本病机为肝络失和,其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。其病变脏腑主要在于肝胆,又与脾胃及肾相关。
3.胁痛之治疗原则当根据“通则不痛”的理论,以疏肝和络止痛为基本治则。
4.胁痛的辨证论治:
肝郁气滞证—治法:疏肝理气;方药:柴胡疏肝散。
肝胆湿热证—治法:清热利湿;方药:龙胆泻肝汤。
瘀血阻络证—治法:祛瘀通络;方药:血府逐瘀汤或复元活血汤。
肝络失养证—治法:养阴柔肝;方药:一贯煎。
【进阶攻略】
胁痛应首辨胁痛在气在血。大抵胀痛多属气郁,且疼痛呈游走不定,时轻时重,症状轻重与情绪变化有关;刺痛多属血瘀,且痛处固定不移,疼痛持续不已,局部拒按,入夜尤甚。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.胁痛的基本病机为
A.气滞血瘀
B.肝郁气滞
C.湿热内蕴
D.肝络失和
E.以上都不是
2.肝胆湿热证的胁痛,治疗主方为
A.小承气汤
B.大承气汤
C.甘露消毒丹
D.龙胆泻肝汤
E.三仁汤
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。胁痛的基本病机为肝络失和,其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。
2.【答案及解析】D。胁痛之肝胆湿热证。证候主症:胁肋重着或灼热疼痛,痛有定处,触痛明显。口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治法:清热利湿。代表方:龙胆泻肝汤加减。
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